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新生儿破伤风的诊断要点

破伤风系由破伤风杆菌的感染所致。破伤风杆菌属革兰阳性产芽胞性厌氧菌,广泛地散布于泥土中,粪便中亦含有该菌。单纯破伤风杆菌芽胞侵入伤口并不足以引起本病,必须要有其他细菌,或有异物如木头、玻璃等的碎片同时存在。破伤风杆菌仅孳长在厌氧伤口内,并不散播到别处,但该菌产生外毒素可致使神经系统中毒。当毒素作用于脑干和脊髓后,由于主动肌和拮抗肌二者均收缩,因而产生特异性的肌肉痉挛。

新生儿破伤风诊断要点:

一接生时处理脐带不当特别断脐所用剪刀末正确消毒史。

二出生后3一14天常见7天左右出牙关紧闭苦笑面容等。

三病情进展者四肢抽动或强直性痉挛一经刺激即引起痉挛发作重者喉肌呼吸肌痉挛甚至窒息并发肺炎。

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