溶血性贫血这种疾病,想要很好的护理的话,我们首先必须知道这种疾病的诊断要素都有什么,只有明确的诊断了我们才能很好的护理,但是我们还需要知道的就是溶血性贫血这种疾病在护理的时候我们一定要注意患者不要发生感染,因为这种疾病一旦发生感染的话,在疾病的后期我们治疗的难度就会增加。
1.诊断临床表现(症状+体征)+实验室检查可确诊。
2.鉴别诊断确定溶血性贫血的原因,可参考以下几点:
(1)如有肯定的化学、物理因素的接触史或明确的感染史,一般病因诊断较易肯定。
(2)抗人球蛋白试验阳性者,应考虑免疫性溶血性贫血,并进一步确定原因。
(3)抗人球蛋白试验阴性,血中发现大量球形红细胞,患者很可能为遗传性球形细胞增多症,可进一步检查红细胞渗透性脆性试验及自体溶血试验。
(4)周围血片发现有特殊红细胞畸形者,如椭圆形细胞、大量红细胞碎片、靶形及低色素细胞,可相应考虑遗传性椭圆形细胞增多症、微血管病性溶血性贫血及海洋性贫血,并进行有关的各项检查以肯定之。
(5)患者无红细胞畸形而抗人球蛋白试验阴性,可进行血红蛋白电泳以除外血红蛋白病及高铁血红蛋白还原试验以除外红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺乏症。
(6)有血红蛋白尿者要作酸溶血试验等,排除阵发性睡眠性血红蛋白尿的可能。
贫血患者需要完成哪些检查项目呢
1.血常规是贫血患者最基本的检查,可以让我们看到患者的红细胞计数、血红蛋白计数、血小板计数、红细胞参数等,帮助判断有无贫血及贫血的严重程度及何种类型贫血等。
2.骨髓检查也是项目之一,有骨髓细胞涂片及骨髓活检两种情况。可以帮助诊断某些贫血、白血病、骨髓坏死、骨髓纤维化等。
3.另外还有对贫血发病机制的检查,如铁代谢、红细胞内卟啉代谢及引起缺铁的原发病检查用于缺铁性贫血,血清维生素B12、叶酸及红细胞叶酸含量测定及导致该造血原料的原发病检查用于巨幼细胞贫血等。
以上我们专家对于溶血性贫血这种疾病的诊断和鉴别诊断就阐述了这么多,追根究底我们在治疗疾病的还需要增加临床的治疗经验,这样才能提高我们的治疗效果,再者溶血性贫血这种疾病在治疗的时候还需要我们定期的检查治疗的效果,给予疾病的检测,这样才能确保患者的病情稳定。
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