生活中贫血的人们有许多,很多人认为这只是一个小病症,也不会出现生命危机,就会放任不去治疗。贫血是一个慢性的发病过程,等到贫血严重时,患者会出现肾功能衰竭症状,一些疾病就会随之而来,那么,什么是溶血性贫血呢?
溶血性贫血多病程短急或缓长,起病或快或慢;体温正常或升高,黄疸指数增高,粘膜苍白黄染,往往出现血红蛋白尿;在血液学变化上,血清呈金黄色,黄疸指数增高,间接胆红素增多,血小板增多,外周血片显示增生活跃,出现多量网织红细胞等幼稚性红细胞.引起溶血的原因很多,较常见有以下四类.
感染性溶血性贫血疾病,钩端螺旋体病急性型初期体温升高,结膜红肿,羞明流泪,以后体温下降,结膜苍白黄染,口粘膜及皮肤坏死,尿液减少,粘稠呈黄红色豆油样,红细胞减少.慢性型的逐渐消瘦贫血,尿呈黄褐色,排血红蛋白尿,红细胞明显减少.暗视野活体或镀银染色法检查血液(发热期)、尿液及脑脊液(无热期),可检出钩端螺旋体.
梨形虫病可视粘膜苍白黄染,有时粘膜上出现大小不等的出血点.血液稀薄,红细胞和血红蛋白急剧减少,血片上可见到多量有核红细胞等幼稚红细胞,红细胞内可检出梨形虫.附红细胞体病本病发生于猪、牛、绵羊、猫等,不常发生.主要症状是发热、黄疸和贫血.多继发于其他疾病,如猪常与力克次氏体并发.本病病势较缓和,无血红蛋白尿,急性病例在发热期于血涂片上可查出虫体,间接血凝试验有助确诊.
出现以下几种情况时,可采取输血进行治疗:
1、急性发作的溶血性贫血:急性发作的溶血性贫血患者血红蛋白很快降至很低水平,缺氧症状很明显,急切需要输血,以减轻缺氧状态。突然发生再生障碍危象或溶血危象时也需要输血。
2、骨髓增生低下的贫血:纯红细胞再生障碍、骨髓纤维化症晚期、慢性肾功能衰竭的贫血等如果血红蛋白在60~70g/L以下,且伴有缺氧症状,应依靠输血以提高血红蛋白的水平来维持生命。
3、难治性贫血等病人:患有白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征或难治性贫血患者治疗无效、贫血较严重时,最好输血。
4、贫血较重:重型β海洋性贫血、贫血较重的中间型β海洋性贫血、镰形细胞贫血等患者贫血常很严重,需长期输血维持生命,抑制骨髓的造血功能。
5、急性大量失血:当一次失血量估计超过全身血液总量的15%时,就应输血,输血尚未准备就绪时,应先予以补液。
6、严重出血和贫血:因血液凝血因子缺乏或血小板缺乏而有严重出血和贫血时,亦需要输新鲜全血,补充红细胞、凝血因子和血小板。
温馨提示,无论是哪个种类的贫血,持续发展都会对于患者都会造成严重威胁。尤其是血溶性贫血症状,需要及时的进行对症治疗,一旦患者出现意外情况大量失血时,很容易就会失去生命,对于贫血较重的人群,最终是需要长期输血维持生命。
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