肝血管内皮瘤亦较少见,常伴有其它器官的血管瘤,尤其皮肤血管约占50%。临床上以海绵状血管瘤最多见,占肝良性肿瘤的5-20%。近年来,随着技术的进步,无症状的小血管瘤发现率明显升高。多数病例临床无症状或症状轻微,病程长、生长缓慢,预后良好。那么肝血管内皮瘤有什么表现呢?
肝血管瘤外观呈紫红色或蓝紫色。可呈不规则分叶状。质地柔软或富有弹性感。切面示蜂窝或海绵状,有血栓及纤维疤痕区,偶伴钙化或整个血管瘤呈钙化。疾病末期象疤痕,因而称硬化性血管瘤。
临床上主要表现是肝脏肿大,高排出量心衰和多处皮肤血管瘤贫血。肝脏大小与心衰不成比例,在心衰治愈后肝脏仍然肿大,1/3病人出黄疸,偶可闻及肝脏上的血管杂音,肿瘤偶然可自发破裂,也可合并血小板减少。
肝血管内皮瘤虽然细胞学上为良性肝脏肿瘤,但因瘤体压迫,破坏肝组织和肝内动静脉分流出现的高排出量心衰常使70%的婴儿在数月内死亡。瘤体内血管腔内为一层或多层内皮细胞衬里,腔内充满血液,易破裂导致死亡。因此、威胁生命的最难以处理的充血性心衰和肿瘤破裂。肝血管内皮瘤的自然病程是早期生长迅速,随后逐渐退化,如果儿童生存,肿瘤可完全消退。
肝血管瘤症状之一
肝血管瘤症状颇多,先要了解肝血管瘤的病因,肝血管瘤在肝内较在其他器官内为多见,然而在临床上仍属一种较为少见的血管瘤。血管瘤常是单个性的,体积也不大;侧尔亦可为多个性或较为巨大者。肝脏内血管瘤分两种类型:一型是海绵状血管瘤,较为多见;另一型是真性血管瘤,较为少见。
肝血管瘤症状主要表现,上腹部隐痛或不适、厌食、恶心呕吐,也可长期发热、寒战和盗汗,类似肝脓肿。血管瘤增大可压迫、推移邻近脏器,出现各种相应的症状,如吞咽困难、腹胀、腹痛、嗳气、黄疸和腹水等,孕妇则可影响分娩。若因外伤、分娩时急产等
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