原发性心肌病和继发性心肌病

原发性心肌病具体致病因尚没有明确的说法，普遍认为病因一般与病毒感染、自身免疫反应、遗传、药物中毒和代谢异常等有关。按其病理可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。而继发性心肌病就不一样了它的病因是明确的。

目前在我国大约有12万患者，而且大部分是在落后的农村、山区。几十年前我国发现的克山病也是心肌病的一种，由于发生在黑龙江克山地区，因而命名为克山病。和冠心病、高血压、瓣膜病等所引起的心脏病不同的是，心肌病是指构成心脏的大部分心肌发生了病变。

病理学家根据病变的特征，将原发性心肌病分为三种类型：①扩张型心肌病。以心室扩张为特征，占70%～80%。②肥厚型心肌病。以心室肌肥厚为特征，约占10%～20%。③限制型心肌病。以心内膜心肌疤痕形成为特征，心室腔可能闭塞。

继发性心肌病也称为特异性心肌病，如冠心病、高血压、心肌炎、糖尿病、瓣膜病等发展到晚期，广泛累及心肌组织后，可致继发性心肌病。还有，酒精中毒也是心肌病的一种继发因素。