心脏二尖瓣膜球囊扩张术适应症

心脏二尖瓣膜狭窄的患者如果是单纯瓣膜狭窄在手术时应首先考虑经皮球囊成形术。首先经皮心脏二尖瓣膜球囊成形术（PBMV）避免了开胸手术，其次对病人损伤小，术后恢复快。并且有很高的手术成功率，绝大多数的患者在进行手术之后能有效的改善心功能。是目前临床应用最广的手术方法。但是手术后应该密切护理，除了保证生命各方面的体征正常外还需警惕并发症，主要有以下几种。

1.中、重度单纯心脏二尖瓣膜狭窄，瓣膜无明显变形、弹性好、无严重钙化，瓣膜下结构无明显异常，左心房无血栓，瓣口面积≤1.5cm2，，窦性心律。

2.心脏二尖瓣膜交界分离手术后再狭窄，心房纤颤，心脏二尖瓣膜钙化，合并轻度心脏二尖瓣膜或主动脉瓣关闭不全，可作为相对适应证。

3.心脏二尖瓣膜狭窄伴重度肺动脉高压，手术治疗危险性很大者，不宜换瓣者，也可作为PBMV的选择对象。

以上三点心脏二尖瓣膜球囊扩张术的适应症，但是也有的患者不适合进行此手术。风湿活动，有体循环栓塞史及严重心律失常，心脏二尖瓣膜叶明显变形，瓣下结构严重异常，心脏二尖瓣膜或主动脉瓣中度以上关闭不全，房间隔穿剌禁忌者。