如何对老年人扩张性心肌病进行护理

心肌病是指以心肌病变为主要表现的疾病，中老年人是扩张型心肌病的高发人群，尤其是老年人，所表现出来的扩张型心肌病的临床中多样化，且病程发展极不稳定，因此也就会导致老年人的心理随着变化，对于老年人扩张型心肌病的护理需对症进行。在配合医生药物治疗的同时适宜的护理能大大改善老年人的生活质量和控制病情。那么，如何对老年人扩张型心肌病进行护理呢？

心理护理：及时了解患者和家属的心理状态，根据患者存在的不同心理状态，给予相应的心理疏导，介绍有关注意事项、关心体贴询问病情，主动了解患者需要，用热情和蔼的态度取得他们的信任，使其解除思想顾虑和精神紧张，以最佳的精神状态接受和配合治疗。同时还应注意在老年扩张性心肌病患者情绪稳定期间及时给予保健指导，讲解出院后的饮食、休息及注意事项。

生活护理：建立良好的医患关系，满足患者生活上的必要需求。饮食给予低盐、低脂、清淡易消化吸收的食物，补充适量纤维素、新鲜水果蔬菜，进食量不可过饱，以防增加心脏负担。便秘时适当口服缓泻剂，告诫患者切忌屏气用力，以免加重心脏的负担，诱发心肌缺血，叮嘱患者在排便时呼气或含服硝酸甘油，每日按肠蠕动方向按摩腹部数次，以促进排便。

心律失常的护理：评估心律失常可能引起的临床症状，如心悸、乏力、胸闷、头晕、晕厥等，注意观察和询问这些症状的程度、持续时间以及给患者日常生活带来的影响。定期测量心率和心律。及时进行心电监护，密切观察有无心律失常的发生。其次为高度房室传导阻滞、三束支传导阻滞。多数传导阻滞可恢复，必要时安置起搏器。如需持续心电监测的患者，应注意观察发作次数、持续时间、治疗效果等情况，必要时准备好急救药品、抢救设备，及时给予急救。叮嘱患者注意劳逸结合，生活规律，保持情绪稳定，避免摄入刺激性食物，如咖啡、浓茶、烈性酒、可乐等；心动过缓患者应避免屏气用力动作，如用力排便等，以免因兴奋迷走神经而加重心动过缓。

心衰的护理：尚未发生心衰的老年扩张性心肌病患者要避免劳累，注意预防呼吸道感染，戒烟、酒。一旦发生心衰应注意充分休息，给予低盐或无盐、高维生素易消化饮食，宜少食多餐，合理补给维生素B1及C，低钾患者适当增加蔬菜、瓜果、肉汤及橘子汁等。给予氧气吸入，严密观察病人生命体征变化、呼吸困难程度、咳嗽、咯痰情况及肺内罗音变化。遵医嘱服药，用药过程中密切观察患者的面色、心率、心律、血压、尿量、神志等变化，使用利尿剂时，应严格记录出入量，监测电解质变化情况，如低钾、低钠等;使用血管扩张剂要控制输液速度并监测血压，做好护理记录，延缓病情恶化。

对于老年人扩张型心肌病的患者护理不仅要从生活上、治疗上进行护理，还需根据老年人病情的变化和心理的变化适当及时的予以心理护理。家属和朋友都应注意帮助老年人减轻因疾病带来的心理压力上配合医生进行治疗。