在现实生活中小孩也有可能被幽门螺杆菌感染,所以一定要引起各位家长的重视,注意让孩子养成良好的生活习惯合理安排饮食不挑食,不厌食,并且也能减轻,病情的发展,下面内容介绍的是小儿幽门螺杆菌感染的治疗方法,让我们一起来了解一下。
1.(1)Hp感染的消化性溃疡,不论溃疡是初发或复发,不论活动或静止,不论有无并发征(出血、穿孔)史,均需抗Hp治疗。
(2)Hp感染的胃MALT淋巴瘤。
(3)有明显的胃黏膜病变如糜烂、萎缩、肠化生等的慢性胃炎。
(4)早期胃癌根除后。
(5)需长期服用非甾体类抗炎药者。
对儿童目前主要用于Hp感染性胃炎和溃疡。
2.抗Hp的体外药敏试验体外试验表明,Hp对青霉素类最为敏感;对氨基糖苷类、头孢菌素类(头孢氨苄、头孢磺啶除外)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、红霉素、利福平等高度敏感;对大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类、哌氟喹酸、诺氟沙星(氟哌酸)中度敏感;对磺胺类、万古霉素等不敏感。但Hp对铋盐中度敏感。
3.抗Hp药物的临床疗效评价
(1)单一药物治疗:许多抗生素尽管有较好的抗Hp活性,但却不适合Hp感染的治疗。理想的药物应能在广泛的pH范围内保持药物的稳定性和活性,具有良好的脂溶性,并能在胃黏液中达到较高的浓度。pH对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类和头孢氨苄的活性有明显的影响,而且喹诺酮类和硝基咪唑类易产生耐药性,这些抗生素在体内单独使用时常常无效。铋盐、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、甲硝唑、替硝唑(他咪唑)、呋喃唑酮、呋喃妥因(呋喃坦啶)、庆大霉素等对Hp只有部分疗效,对Hp的清除率较高,但根除率不到40%。
(2)2种和3种药物联合治疗:由于药物治疗Hp根除率不理想,加之有部分菌株产生耐药性,一些学者探讨用2或3种药物联合应用的疗效。铋剂加硝基咪唑再加四环素或阿莫西林(羟氨苄青霉素)可使Hp的根除率达80%~90%。但不良反应较大。第九届世界胃肠病大会专题会议推荐一个2周的治疗方案(成人):胶态枸橼酸铋钾(次枸橼酸铋)120mg,4次/d;甲硝唑400mg,3次/d;阿莫西林(羟氨苄青霉素)500mg或四环素500mg,4次/d。
4.常用于儿童Hp治疗的药物
(1)抗生素:
①阿莫西林(羟氨苄青霉素)50mg/(kg·d),分2~3次。
②替硝唑20mg/(kg·d),分2~3次。
③甲硝唑(灭滴灵)20mg/(kg·d),分2~3次。
④克拉霉素15mg/(kg·d),分2次。
(2)铋剂:
①枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋,得诺)7~8mg/(kg·d)。
②水杨酸铋。
(3)质子泵抑制剂(protonpumpinhibitors,PPI):奥美拉唑(洛赛克)、奥美拉唑1mg/(kg·d),分2次。
以上文章对小儿幽门螺杆菌感染的方法做了总结,希望上述文章能给大家带来一定的指导,当孩子出现幽门螺杆菌时,千万不要大意,一定要带孩子及时的接受检查和治疗,因为只有通过检查和治疗才能够降,病情状况,并且能够制定出合理的治疗方案有助于病情的治愈。
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