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对于幽门梗阻的辅助检查方法

最近几年大家对于幽门梗阻这种疾病应该都不陌生了吧?这也是我们生活中胃病的一种,由于这种疾病在早期的发病症状并不是特别的明显,很多人在患病后不能及时的发现,所以对这种疾病最好的方法就是定期进行检查,那么对于幽门梗阻的辅助检查方法都有哪些呢!

幽门梗阻的辅助检查:

1、X线检查除透视下能见到巨大胃泡以外,应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛,可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。经一段时间内科治疗以后,再作造影,如幽门梗阻情况好转,则可以说明有水肿的因素存在。此外,还能看见溃疡的龛影或十二指肠壶腹部变形,对于鉴别良性或恶性溃疡,亦有80%~85%的可靠性。

2、胃镜检查纤维胃镜能看出幽门痉挛、黏膜水肿或黏膜脱垂,以及瘢痕性狭窄等不同的病理变化,并可以看出溃疡的大小、位置与形态。对可疑恶性的病例,须作活组织检查。因此胃镜检查能为幽门梗阻的病因提供确切的诊断依据。

3、水负荷试验先将胃内存积的内容物抽吸干净,然后于3~5min内注入生理盐水,30min以后再吸出胃内盐水。

幽门梗阻的鉴别诊断:

1、活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿患者常有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。

2、胃癌所致的幽门梗阻患者病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检能确诊。

3、十二指肠壶腹部以下的梗阻性病变如十二指肠肿瘤、环状胰腺、十二指肠淤滞症均可引起十二指肠梗阻,伴呕吐,胃扩张和潴留,但其呕吐物多含有胆汁。X线钡餐或内镜检查可确定梗阻性质和部位。

幽门梗阻的类型:

1.粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。

2.炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿。

3.痉挛性梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。

4.瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。

幽门梗阻的表现:

1.胃蠕动波:上腹可隆起的胃型,有时见到胃蠕动波,蠕动起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕动。

2.震水音:胃扩张内容物多,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声。

3.呕吐:呕吐是幽门梗阻的突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服,因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状。

4.其他:尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶液质。

专家为我们介绍了幽门梗阻这种疾病的患病类型,以及每种类型的症状表现,也希望患有这种疾病的患者,可以根据自身的症状表现来确定自己的患病类型,从而帮助自己进行对症治疗,以便能够让自己早日恢复健康身体,远离这种疾病所带来的危害和并发症。

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