在胃体有个部位叫做幽门,当患了胃部之后,随着病情的迁延会导致幽门梗阻,这对人体的伤害是很大的。临床上这种疾病分为完全或不完全性梗阻,治疗的方法也不一样,下面我们就来看看,这种疾病该如何治疗。
幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一,可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦癌、胃粘膜脱垂及胃结核等。幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。据统计在十二指肠溃疡中发生幽门梗阻者约占8%,而在胃溃疡中仅占2%左右。
临床有以下临床表现:
1.呕吐
呕吐是幽门梗阻的突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服,因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状。
2.胃蠕动波
腹可隆起的胃型,有时见到胃蠕动波,蠕动起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕动。
3.震水音
扩张内容物多,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声。
4.其他
尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶液质。口服钡剂后,钡剂难以通过幽门。胃扩张、蠕动弱、有大量空腹潴留液,钡剂下沉出现气、液、钡三层现象。
胃溃疡病时,胃的排口常常延迟而使胃内潴留增加,可以反射性的引起呕吐;另外,在消化性溃疡中,还有一种特殊情况,就是幽门管的溃疡。
幽门管位于胃的末端,约2.0厘米长,其远端的部位是显微镜下的胃十二指肠交界处。幽门是消化道最窄的部位,正常的直径约1.5厘米,所以位于幽门附近的溃疡,可以因为粘膜的水肿,或因溃疡引起反射性幽门环行肌收缩而引起幽门不全梗阻,引起呕吐;还有就是慢性溃疡所引起的粘膜下纤维化,形成瘢痕性狭窄,阻塞了幽门管的通道,也造成了不全梗阻,这种情况也是比较多见的。
病人常因进食后出现腹胀而不愿进食,呕吐后腹胀、腹痛减轻。病人的呕吐物通常为数小时前所进的饮食,不含胆汁,有明显的腐败气味。
如果幽门梗阻所引起的恶心、呕吐是由于幽门痉挛和粘膜水肿所造成,则经过内科治疗,包括维持水电解质平衡和胃肠持续减压等,幽门梗阻可以解除。
如果以瘢痕挛缩为主所致的幽门梗阻,则应考虑手术治疗。手术的原则首先是解除梗阻,其次是根治溃疡病。
临床上,幽门梗阻是胃溃疡、十二指肠溃疡的并发症之一,随着病情的发展,也会导致胃结核、胃窦癌等等,很是严重,所以,大家一定要趁早治疗,千万不能错过最佳治疗时机。
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