下腔出血的各种治疗知识讲解

都说身体是才是革命的本钱，一旦被下腔出血常识盯上，工作没有精力，还直接威胁神经外科其他疾病，因此患者要高度警惕，选择好的神经外科医院做检查诊治。那么，下腔出血的各种治疗知识讲解下面咱们一起解答吧。

（1）治法：镇肝熄风，平肝潜阳。

（2）方剂：镇肝熄风汤加减。

（3）组成：怀牛膝15g，代赭石15g（先煎），生龙骨20g（先煎），生牡蛎20g（先煎），生龟甲30g（先煎），白芍药16g，玄参10g，天门冬15g，川楝子10g，生麦芽20g，茵陈20g，甘草5g。

（4）备选方：羚角钩藤汤，适用于肝阳暴亢，兼见风火上扰，口噤不开者。山羊角30g（先煎），钩藤6g（后下），白芍药15g，丹皮10g，菊花10g，栀子10g，黄芩

10g，牛膝15g，生地黄15g，石决明30g（先煎），生甘草6g。

（5）加减：神志不清，表情淡漠者加石菖蒲、郁金、天竺黄各12g;谵语妄动者加黄连6g，竹叶、莲子心各12g;大便秘结者加大黄6g、玄明粉15g（包煎）;抽搐项强甚者加天麻12g，全蝎、僵蚕各8g，白附子10g，羚羊角粉4g;若痰多黄稠者，加胆南星12g、竹沥10ml。

（6）临证事宜：本方重在镇肝潜阳熄风，对本型蛛网膜下腔出血疗效尚好，若头痛甚剧，胁痛，口苦面红，便秘溲赤，苔黄，脉弦数，肝火偏旺者，宜加用清肝泄火之品如龙胆草、郁金等对症治疗。

引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形，其次为高血压脑动脉粥样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症（moyamoya病）。还有一些原因不明的蛛网膜下腔出血，是指经全脑血管造影及脑CT扫描未找到原因者。

病因中粟粒样动脉瘤约占75%，年发病率6/10万;动静脉畸形约占10%，多见于青年人，90%以上位于幕上;脑底异常血管网（Moyamoya病）占儿童SAH的20%;原因不明占10%。一般认为30岁以前发病者，多为血管畸形，40岁以后发病者多为颅内动脉瘤破裂，50岁以上发病者，则往往因高血压脑动脉硬化及脑肿瘤引起。

另外，吸烟、饮酒与蛛网膜下腔出血密切相关。国外动物实验证明形成动脉瘤有3个因素：Willis环压力、高血压和血管脆性增加。吸烟能影响这3个因素，引起血压急性升高，在3h后逐渐回落，与临床所见的蛛网膜下腔出血发生几率在吸烟后3h内最高相吻合。吸烟还可激活肺巨噬细胞活性，促进水解酶释放，可引起肺损害与脑血管脆性增加，从而增加蛛网膜下腔出血的危险率。大量饮酒可能引起高血压或其他包括血凝机制和脑血流之改变，可加速促发蛛网膜下腔出血。有人报道，过量饮酒者蛛网膜下腔出血的发生率是非饮酒者的2倍。

温馨提醒：一般很多下腔出血常识在发病初期就有不明显症状，其中下腔出血常识就是这样，加上下腔出血常识患者认识了解少，下腔出血常识没有及时得到有效治疗，导致下腔出血常识病情进一步发展。因此，患上下腔出血常识需要及时到神经外科医院接受检查治疗。通过以上的介绍，大家对下腔出血的各种治疗知识讲解应该有所了解，最后祝患者早日康复。