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了解胃结核患者的明显症状

如果我们了解了胃结核这种疾病的主要症状表现,那么在我们患上这种疾病的时候,也能够对这种疾病做到早发现,早治疗,但是人们患上这种疾病之后,除了会出现一些胃癌和溃疡类型的症状之外,是否拥有属于这种疾病本身的明显症状吗?我们请专家来介绍一下。

1·有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,病人有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。

2·体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。胃结核无特异的临床表现,早期症状似慢性胃炎,常有食欲不振、胃部胀满、上腹不适等症状。以后可出现上腹部疼痛。胃结核的上腹痛有时与饮食关系较密切,亦可发生返酸、烧心,故很像溃疡病。但疼痛多在后加重,与一般溃疡病饭后疼痛缓解不同。胃结核可引起出血,呕吐咖啡样物,同时又可伴有食欲不振及体重下降。

3·其临床表现又很像胃癌。但严重的呕血,便血少见。胃结核可以引起幽门梗阻,故呕吐物中可有隔夜食物及酸味液体及黏液,但不混有胆汁。体征可发现有胃扩张、胃蠕动波、胃型及振水音。有的病人可触及肿块。由于营养不良,胃出血等原因,常表现有贫血征。此外可有活动性结核的全身症状,如午后低烧,夜间盗汗,消瘦,无力等。

胃结核是由什么原因引起的?

(一)发病原因

原发性胃结核十分罕见,多继发于肺,腹膜,骨骼,肠结核,胃结核的发病率远较肠结核为低,其原因可能为:

1.胃黏膜较完整。

2.胃壁的淋巴滤泡较少。

3.胃的排空快,咽下的结核菌在胃内存留的时间短。

胃结核常与其他胃部疾病并存,如胃溃疡,胃癌,结核菌侵入胃的途径可能为:

1.咽下的结核菌直接侵犯胃黏膜。

2.结核菌由血液侵入胃壁。

3.结核菌经淋巴系统侵入胃壁。

4.胃临近的淋巴结核或腹膜结核直接蔓延到胃。

(二)发病机制

1.发病部位胃结核多发生于幽门和幽门前区小弯侧部位,少数发生于胃体或大弯侧。

2.病理类型

(1)溃疡型:该型最常见,约占80%,溃疡可单发或多发,多数浅而小,边缘不规则,基底部可见灰白结节,亦有溃疡较大,深达肌层和浆膜层,形成穿透性溃疡或瘘管者,但急性穿孔少见,少数患者溃疡可侵犯较大血管引起大出血,溃疡瘢痕形成可导致幽门梗阻。

(2)肿块型:由于炎症性肥厚或增生性病变而形成肿块或大结节,亦可由胃与周围脏器粘连形成团块,幽门部病变易致梗阻。

(3)粟粒结节型:为全身粟粒型结核的一部分,胃壁各层可见散在粟粒结节。

(4)炎症增殖型(弥漫浸润型):病变常累及胃壁各层,故胃壁增厚,黏膜呈息肉样增生。

3.组织形态病理病变附近的淋巴结常有肿大及干酪样坏死,病理组织学检查可见典型的干酪样肉芽肿,常位于黏膜和黏膜下层,很少累及肌层,组织切片抗酸染色可发现抗酸杆菌。

其实根据患有胃结核这种疾病的患者的发病症状不同,医学上也将这种疾病分为不同的患病类型,比如溃疡型,肿块型,粟粒结节型和炎症增殖型,由于这种疾病对患者的身体危害非常的大,所以患者在发现自己患上这种疾病之后,应该要尽快确定自己的患病类型,从而帮助自己进行对症治疗,早日控制病情。

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