胃结核患者在发病时的症状

由于胃结核这种疾病在我们日常生活中并不常见，所以大多数人对这种疾病都不是特别的了解，这也就导致有些患者在患上这种疾病之后，不能及时的对症进行治疗，为了减少这种疾病的危害，今天我们就来咨询一下专家，胃结核患者在发病时都有哪些症状？

1·有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，病人有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。

2·体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。胃结核无特异的临床表现，早期症状似慢性胃炎，常有食欲不振、胃部胀满、上腹不适等症状。以后可出现上腹部疼痛。胃结核的上腹痛有时与饮食关系较密切，亦可发生返酸、烧心，故很像溃疡病。但疼痛多在饭后加重，与一般溃疡病饭后疼痛缓解不同。胃结核可引起出血，呕吐咖啡样物，同时又可伴有食欲不振及体重下降。

3·其临床表现又很像胃癌。但严重的呕血，便血少见。胃结核可以引起幽门梗阻，故呕吐物中可有隔夜食物及酸味液体及黏液，但不混有胆汁。体征可发现有胃扩张、胃蠕动波、胃型及振水音。有的病人可触及肿块。由于营养不良，胃出血等原因，常表现有贫血征。此外可有活动性结核的全身症状，如午后低烧，夜间盗汗，消瘦，无力等。

胃结核是由什么原因引起的?

（一）发病原因

原发性胃结核十分罕见，多继发于肺，腹膜，骨骼，肠结核，胃结核的发病率远较肠结核为低，其原因可能为：

1.胃黏膜较完整。

2.胃壁的淋巴滤泡较少。

3.胃的排空快，咽下的结核菌在胃内存留的时间短。

胃结核常与其他胃部疾病并存，如胃溃疡，胃癌，结核菌侵入胃的途径可能为:

1.咽下的结核菌直接侵犯胃黏膜。

2.结核菌由血液侵入胃壁。

3.结核菌经淋巴系统侵入胃壁。

4.胃临近的淋巴结核或腹膜结核直接蔓延到胃。

（二）发病机制

1.发病部位胃结核多发生于幽门和幽门前区小弯侧部位，少数发生于胃体或大弯侧。

2.病理类型

（1）溃疡型：该型最常见，约占80%，溃疡可单发或多发，多数浅而小，边缘不规则，基底部可见灰白结节，亦有溃疡较大，深达肌层和浆膜层，形成穿透性溃疡或瘘管者，但急性穿孔少见，少数患者溃疡可侵犯较大血管引起大出血，溃疡瘢痕形成可导致幽门梗阻。

（2）肿块型：由于炎症性肥厚或增生性病变而形成肿块或大结节，亦可由胃与周围脏器粘连形成团块，幽门部病变易致梗阻。

（3）粟粒结节型：为全身粟粒型结核的一部分，胃壁各层可见散在粟粒结节。

（4）炎症增殖型（弥漫浸润型）：病变常累及胃壁各层，故胃壁增厚，黏膜呈息肉样增生。

3.组织形态病理病变附近的淋巴结常有肿大及干酪样坏死，病理组织学检查可见典型的干酪样肉芽肿，常位于黏膜和黏膜下层，很少累及肌层，组织切片抗酸染色可发现抗酸杆菌。

相信通过对以上内容进行了解，大家应该都知道了胃结核这种疾病的发病症状，希望这些症状能够帮助大家对这种疾病做到早发现，早治疗，除此之外，大家还要了解这种疾病的发病机制，这样才能通过对这些发病机制进行预防，来避免这种疾病的危害。