由于受到各种因素的影响很多人都出现了脊柱裂疾病,在临床当中比较直接的治疗方法就是进行手术,若要是根除疾病最直接的捷径,所以患者为了能够保证取得成功,需要患者做好术前与术后的准备工作从而达到治疗的目的。
(一)手术目的切除膨出囊,松解脊髓和神经根的粘连,修复软组织缺损,避免囊肿破裂和防止神经组织受牵扯。
(二)手术时机脊髓脊膜膨出手术,应于生后12~24小时内施行;单纯脊膜膨出宜在出生1~2周后进行手术,如条件允许,延至出生后2~3个月内进行更为安全;囊壁菲薄,有破裂继发感染可能者,应行急诊手术;如囊壁溃破已有感染或有脑脊液漏者,应积极控制感染,争取创面清洁或接近愈合时再行手术。
(三)手术方法取俯卧、臀高头低位,以免术中丢失过多的CSF。畸形在腰骶部者,宜取横梭形切口,防止大,小便污染伤口。术中处理要点如下:
⒈神经组织的处理在膨出囊基底与正常皮肤交界处切开,至椎旁肌筋膜,寻找囊颈。再在囊颈侧方切开,避免损伤位于囊中央部位的神经组织。细心游离,松解脊髓和脊神经,并使其纳回椎管。如松解或回纳困难,可切除上端椎板,扩大脊柱裂,使游离、松解满意。
⒉硬脊膜闭合在畸形灶的上端确定硬脊膜,分向两侧,然后自上而下地将畸形灶处的硬脊膜,自椎旁肌筋膜上游离下来,严密缝合。再缝合或减张缝合椎旁肌及其筋膜,以加固之。
⒊并发脊柱畸形的处理行椎板切除及金属丝固定脊柱来治疗脊柱后突畸形等。
⒋皮肤缺损的修复切除透明或薄膜状的皮肤,分两层缝合,缝合不应有张力。只需在筋膜平面潜行分离,皮肤缺损多可缝合;对于皮肤缺损超过背部的一半时,需采取特殊的皮办转移或游离植皮处理。
(四)术后处理术后宜取俯卧头低位,以减少CSF对修复部位的静水压。发生伤口裂开或脑脊液漏时,多半是因伴有进行性脑积水,应作脑室外引流或脑室分流术。
脊柱裂疾病等对身体的影响非常大,所以要在早期进行干预治疗这是非常有必要的,为了能够帮助患者在治疗的过程当中不出现纰漏,以上介绍的这些手术刀中的注意事项需要大家认真的了解,只有做到全面发展才能保证万无一失。
再次服用时应该对着光线看,观察溶液是否依然澄清,如出现大量气泡、絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶,表明
如果您觉得有机蔬果的价格太贵,那么请尽量选择经过严格检测的、贴有合格标记的放心食品,并尽量到正规的、
抗污染吃什么食物好?如何饮食?抗污染常吃的食物有高汤、汤水...
生活在农村的人能感觉到,在下种、施药这些集中使用农药的时候,空气里充满了浓烈的药味,长时间吸入这些被
镉在常温条件下为银白色或略带蓝色光泽的软质金属,1817年,德国哥廷根大学化学和医药学教授斯特罗迈尔
由于工业所造成的饮用水污染,由于工业所造成的空气污染,由于日常生活以及农业所造成的水污染都很容易诱发
不吃形状颜色异常的蔬菜形状颜色正常的蔬菜,一般是常规栽培,是未用激素等化学品处理的,可以放心地食用。
”中国保健协会食品营养与安全专业委员会会长孙树侠告诉记者,这种农药还能刺激韭菜根系生长,令韭菜看起来
病毒、x线、致癌化学物质等生物的、化学的和物理的刺激因素,都能促使细胞染色体上的致癌基因使细胞发生失
患儿精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、呕吐、抽搐、斜视,眼球震颤,语言障
急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗称熊猫眼)、眼结合膜下出血,可伴有嗅觉丧失或减退
非外伤性脑脊液漏又可分为:①正常颅压性(可由先天畸形、局部萎缩、颅骨骨髓炎引起)②颅内压增高性(可由
脊柱裂伴脑脊膜膨出在脊柱缺损部位有囊状物,较多发生在腰骶部,肿物为圆形,可能很大,里面只有脑脊膜和脑
© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有