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小儿脊柱裂的治疗方法

凡是小儿疾病,我们都应该严格对待,引起重视。因为小朋友他自身的免疫力和自身恢复疾病的能力都较低,所以作为孩子的家长就更应该严格对待。其中小儿脊柱裂这种发生于先天性比较多,所以有时候可以说是防不胜防。那么如果发现患有脊柱裂疾病后,我们应该怎么治疗呢?不同情况所采取的方法又是什么呢?一起来看看文章对这些问题的详细介绍吧。

1.显性脊柱裂

(1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型:应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时,应对局部加以保护,尤其是对脊髓外露者,应防止感染

(2)手术原则:是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连),之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。

(3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状:可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗,亦可同时进行。

2.隐性脊柱裂

(1)一般病例:99%以上的病例勿需治疗,但应进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。

(2)症状轻微者:应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。

(3)症状严重并已影响正常工作、生活者:应先做进一步检查,确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者,应以治疗后者为主,包括手术疗法。

(4)浮棘症者:不应轻易施术,单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意,主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连,此常是引起症状的原因,而企图切除此粘连组织多较困难,应慎重。一般在切除浮棘的同时,将黄韧带切开并翻向两侧。

(5)吻棘症:可行手术将棘突尖部截除之。对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。

对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。

小儿脊柱裂的预后处理

隐性脊柱裂本身并不妨碍健康。有脑脊膜膨出时囊肿大都不断地增加,囊壁太薄时容易破裂而继发脑膜炎,有时细菌通过薄壁引起感染。如囊肿内无神经组织,囊肿切除后可完全治愈,遗留的脊柱裂不产生任何症状。有神经系统症状者预后不良,切除囊肿后症状很难改善,而且往往加重。

看完文章对治疗脊柱裂疾病的介绍后,希望大家可以运用到实际生活做好参考。而且在以后治疗好脊柱裂疾病后,一定要多多注意术后保养,专家们也祝愿所有的患者在治疗疾病后,可以早日康复。

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