在现实生活中得脊膜膨出的几率是非常大的,所以大家一定要采取有效的治疗措施,目前很多人采用手术治疗的方式,的确手术治疗比较彻底,能够减轻患者的痛苦同时还能够防止,病情的复发,所以在这里大家有必要学习一下脊膜膨出手术时的注意事项,以便于能够帮助到大家。
脊膜膨出的手术注意事项:
①采用俯卧位,头低脚高。由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。
②一般采用横切口。
③皮肤切除不可过多,防止缝合时皮肤过紧。
④囊颈要游离到骨缺损处,必要时切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘连带,神经组织要彻底松解和游离,尽可能保留有功能的马尾神经,但对圆锥造成牵扯作用的终丝应切断。
脊膜膨出的检查及诊断
神经系统检查:两下肢有无运动障碍和变形大小便有无失禁会阴部有无鞍形感觉障碍
局部检查:注意肿块大小和基底部的宽窄透照时有无脊髓和马尾神经影表面皮肤是否正常或为半透明膜有无溃疡或穿孔漏液
脊柱X线平片:了解椎骨的缺损部位和范围
X线平片检查:可显示椎管骨质发育缺损的程度和范围
MRI检查:能显示囊内的脊髓和神经根并能发现常伴有的其它畸形如脊髓栓系椎管内或皮下脂肪瘤皮样囊肿或表皮样囊肿等
以上内容介绍了脊膜膨出手术时的注意事项以及检查诊断方法,希望上述资料能给大家带来一定的收获,当患有脊膜膨出时一定要及时的去医院接受检查和治疗,通过检查才能掌握病情的状况,同时在医生的建议一下积极的治疗,有助于患者能够及时的恢复健康。
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较小的骨缺损(通常指8mm以下),对于一个健康的非吸烟者来说,有可能自行愈合但骨缺损过大,或者是在较
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鼻部皮样囊肿有时须和神经胶质瘤或脑膜膨出等相鉴别,舌下、颏下皮样囊肿应和舌下囊肿、水囊瘤、甲状舌管囊
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