糖尿病会引发胆结石吗

经医学研究表明，身患胆结石的患者当中，2型糖尿病患者比1型糖尿病患者多出5.5倍。目前，糖尿病易诱发胆囊结石的病理机制尚不完全清楚，可能与以下几种因素有关：

脂肪代谢障碍。糖尿病患者由于自身胰岛素分泌不足或作用缺陷，不能有效地抑制脂肪分解，且2型糖尿病患者又常常合并有肥胖、血脂紊乱和高胰岛素血症，最终造成肝内合成的胆固醇增加，胆汁中的胆固醇、胆汁酸与磷脂含量比例失调，胆固醇处于饱和状态，加上水溶性差,则容易形成结石。

内脏自主神经功能紊乱和微血管病变。这些病变可使胆囊收缩功能降低、充盈功能异常，造成胆囊排空延迟、胆汁流出不畅，从而容易发生胆汁淤积，易形成结石。

糖尿病合并胆结石的表现

众所周知，一般胆结石发作时，可出现胆绞痛，表现为上腹部或右上腹剧痛并放射至右肩背部，同时有恶心、呕吐，若伴发胆囊炎或胰腺炎时，则有畏寒、发热。

但糖尿病患者并发胆结石，绝大多数人（约81.25%）无症状。有些较严重的患者因结石堵塞胆囊管和胆管，可出现右上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热等胆绞痛和急性胆囊炎表现，甚至引起胆囊坏死、穿孔。

糖尿病病程长、血糖控制不良及高龄糖尿病患者、血脂异常或肥胖者,应当警惕胆结石，最好每年做1次肝胆B超，以便早期发现和治疗。

糖尿病合并胆结石的防治

有效控制血糖。此举是治疗的首要措施。

控制饮食。严格限制脂肪摄入，禁食含胆固醇高的食物，忌刺激性强的食物，多饮水。

戒烟戒酒、适当活动和体育锻炼。

调脂药物。胆固醇、甘油三酯增高者要积极进行调脂治疗。

利胆药物。鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸对胆固醇结石有一定的疗效，也可选择中药。若合并急性胆囊炎时,还要进行抗炎及解痉镇痛治疗。

手术治疗。如果结石很小，无不适感，可不手术。但若胆结石频繁发作，甚至引起发烧、严重腹痛的急性胆囊炎，则必须手术。

患有糖尿病的患者，胆结石所带来的风险是正常人的25倍，不要因为自己是糖尿病患者就惧怕手术治疗，如果不手术，则会带来更多的糖尿病并发症，以至危及生命。