生长激素缺乏症是一种特别多发的疾病,该病的多发严重的危害着孩子的身体健康,需要引起我们的关注,在生活中一定要重视起来,多了解相关知识,下面让我们一起来了解一下该病的发病机制有哪些,一起来看看吧:
大多数患者无明显原因可查,谓之特发性GH缺乏症(idiopathicgrowthhormonedeficiency,IGHD)。由于很多IGHD患儿有围生期病变史(如早产、难产、窒息等),故IGHD(在有些文献中孤立性GH缺乏症也缩写为IGHD)的发生可能与围生期脑部的受损有关。IGHD患儿对单次GHRH反应不佳,但若重复给予GHRH则多数患儿血GH可升至正常,说明GH的缺乏可能继发于GHRH的不足。
有些GH缺乏症表现出明显的家族遗传特点,谓之遗传性或家族性GH缺乏症(familialgrowthhormonedeficiency)。根据是否伴有其他垂体激素的缺乏,家族性GH缺乏症分为孤立性GH缺乏症(isolatedgrowthhormonedeficiency)和多激素型GH缺乏症(或称联合性垂体激素缺乏症)2种。根据遗传特点,孤立性GH缺乏症又分为3种类型:Ⅰ型为常染色体隐性遗传,Ⅱ型为常染色体显性遗传,Ⅲ型为Ⅹ-连锁GH缺乏症。其中Ⅰ型还分为ⅠA和ⅠB2个亚型。ⅠA亚型由GH-1基因(或称GH-N基因)缺失所致,ⅠB亚型既可由GH-1基因突变引起,也可由GHRH受体基因突变引起,Ⅲ型的致病基因尚不清楚。同孤立性GH缺乏症一样,多激素型GH缺乏症也分为3型,Ⅰ型为常染色体隐性遗传,Ⅱ型为常染色体显性遗传,Ⅲ型为Ⅹ-连锁GH缺乏症。Ⅰ型多激素型GH缺乏症多因Propl基因突变所致,Ⅱ型多因Pit-1基因突变所致,Ⅲ型的致病基因则不清楚。
大多数孤立性GH缺乏症因GH-1基因突变所引起。GH-1基因位于17号染色体的长臂,GH-1基因的下游含有GH-2基因(或称GI-V基因)及3个CS基因,它们与GH-1基因的同源性很高。这些基因可发生不等交换,从而造成GH-1基因的缺失。GH-1基因还可发生点突变。GH-1基因的缺失可造成机体不能合成和分泌GH从而产生严重的ⅠA型GH缺乏(但其他垂体激素不受影响)。此种病人在胎儿期即缺乏GH,不过由于胎儿的生长不依赖于GH,故患儿在宫内生长不受影响。患儿在发育过程中由于缺乏GH,因此没有形成对人GH(hGH)的免疫耐受,他们在接受hGH治疗时极易产生抗hGH抗体从而对hGH产生抵抗。有些病人GH-1基因发生点突变或重排,但病人仍能表达GH,且表达的突变GH具有一定的功能(但活性降低),为ⅠB型GH缺乏。此种病人于胚胎期已形成对hGH的免疫耐受,外源性hGH治疗不易产生抗体。GHRH受体的突变使GHRH的作用减弱从而引起GH缺乏,也属于ⅠB型GH缺乏症。从理论上说,GHRH基因的突变亦可引起GH缺乏,但迄今尚没有在人类GH缺乏症中发现该基因的突变。
以上内容就是有关于生长激素缺乏症的发病机制的相关知识介绍,在生活中我们一定要多多了解相关知识,平时多做一些预防方面的工作,这样才能减少该病的发生,当疾病发生以后,不要过于担心,及时的进行治疗。
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