糖尿病病人往往是数病共存,糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程,这也导致糖尿病病人在实施临床治疗时的难度大大增加。具体看肾病专家是怎么说的。
糖尿病专家介绍,糖尿病肾病的五期中,Ⅰ、Ⅱ型及部分Ⅲ期为亚临床期,主要症状表现为肾小球高滤过和肥厚增大,肾脏体积增大,可伴肾小球基底膜增厚,系膜增生,血糖控制不佳或运动时可出现暂时性微量白蛋白尿。
糖尿病肾病五期症状,糖尿病肾病第三期也是早期糖尿病肾病,多发生在病程>5年,典型者出现在患糖尿病10年以后。症状表现为GBM增厚及系膜基质增多更明显,出现肾小球结节型和弥漫型病变及小动脉玻璃样变,已有小球荒废。尿检有尿白蛋白排泄率(UAE)轻增加,多以放射免疫方法或酶联法检测较为敏感。
糖尿病肾病第三期血压有升高趋势,是发生临床糖尿病肾病的高危期,若在这一阶段进行有利的干预治疗,仍有希望防止向大量白蛋白尿发展及延缓其发展速度。糖尿病控制不良者易发展到明显的肾病阶段。
糖尿病肾病第四期为临床糖尿病肾病,症状特点是尿白蛋白排泄率>200μg/min(>300mg/24h),尿总蛋白排出量>0.5g/24h。严重者(弥漫型损害病人)每日尿蛋白量>2.0g,可伴轻度镜下血尿。
糖尿病肾病第五期就是晚期糖尿病肾病,为终末期肾衰,症状特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞伴肾小球玻璃样变性,肾小球滤过率很低,患者出现氮质血症、高血压加重,低蛋白血症、大量蛋白尿、水肿加重,贫血,易出现高钾血症,代谢性酸中毒。
晚期糖尿病肾病易发生其他病变,导致此期的病情很不容易治疗,所以,糖尿病患者要注意预防糖尿病肾病,争取早期治疗,达到糖尿病肾病早期逆转。祝您早日康复!
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