患上了糖尿病好治,患上了肾病也好治,那么患上了糖尿病肾病呢?应该吃什么药呢?可不是把糖尿病的药和肾病的药一起吃就可以了的,两种疾病会互相影响,加重治疗的难度,所以,接下来我们就来说一说治疗糖尿病肾病的药物。
治疗糖尿病肾病的药一,促进胰岛素分泌的。这类治疗糖尿病的药,他们的作用是促进体内胰岛素的分泌,增加胰岛素的分泌量。这样就能达到控制血糖的作用了。所以,也叫做胰岛促分泌剂。
治疗糖尿病肾病的药二,α葡萄糖酐酶抑制剂。这类治疗糖尿病的药物是通过移植和延缓肠胃对葡萄糖的吸收。从而达到控制血糖的目的。
治疗糖尿病肾病的药三,胰岛素增敏剂。这个帮胰岛素促分泌挤就像是姐妹的关系。只不过,胰岛素增敏剂。增加的不是胰岛素的分泌量,而是提高了胰岛素降低血糖的作用。
还有几种疗法是不必要吃上面那些药的。
1.控制血糖
糖基化血红蛋白(HbA1c)应尽量控制在7.0%以下。严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;至少在1型糖尿病可以延缓微量白蛋白尿的出现;减少已有微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。
2.控制血压
糖尿病肾病中高血压不仅常见,同时是导致糖尿病肾病发生和发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。该类药物具有改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善滤过膜通透性等药理作用。即使全身血压正常的情况下也可产生肾脏保护功能,且不依赖于降压后血流动力学的改善。ACEI的副作用主要有高钾血症、肾功能减退和干咳等。降压的靶目标在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱作用不主张纳入一线用药,除非合并心动过速或明显水肿。钙通道阻滞剂(CCB)在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确,但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类,后者不推荐单独用于糖尿病肾病病人。
3.饮食疗法
高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过,因此主张以优质蛋白为原则。蛋白质摄入应以高生物效价的动物蛋白为主,早期即应限制蛋白质摄入量至0.8g/(kg·d),对已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人可降低至0.6g/(kg·d)。中晚期肾功能损伤病人,宜补充α-酮酸。另外,有人建议以鱼、鸡肉等部分代替红肉类(如牛肉、羊肉、猪肉),并加用多不饱和脂肪酸。此外也不必过分限制植物蛋白如大豆蛋白的摄入。
现在市场上治疗糖尿病肾病的药物有很多种,但是并不是每一个病人都适用的,需要先去医院进行全面的身体检查,然后针对每个病人病情发展的不同和身体的不同,来选用不同的药物。这样才能达到治疗的效果。千万不要着急胡乱使用药物。
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