儿童期的肾脏疾病与成人期心血管疾病的发生密切相关,这些肾脏疾病在儿童期如果没有得到早期诊断和正确治疗,那么一些患者到了成人期甚至在青少年期就有可能出现肾功能的影响,还会引起高血压或因高血压、心肌损害而引起心功能衰竭,因此认识这些肾脏疾病并积极治疗就显得相当重要。在世界肾脏日来临之时,专家提醒家长应该密切关注孩子的肾脏健康。
及时发现孩子尿路感染避免损伤肾脏
在婴幼儿当中经常出现的上尿路感染,如果没有得到早期足疗程的规范治疗和长期随访,就有可能出现肾疤痕而引起慢性肾功能不全。但目前由于婴幼儿上尿路感染患儿本身因缺乏特异性的临床表现往往容易被误诊和漏诊,造成了很多孩子肾脏受损。
一般来说,“不明原因的发热”是泌尿道感染的重要标志之一,如果如果婴儿常有不明原因的发烧伴生长迟滞或体重减轻,或有找不到原因的哭闹、呕吐等,家长应该想到泌尿道感染,这时候可以密切注意观察更换尿布的次数是否增多?每次排尿量是否减少?尿是否有异味增重?尿是否变浊等,并应送尿化验,即可判断是否尿路感染。
儿童高血压很可能同肾脏疾病有关
很多儿童期的高血压症状其实跟肾脏疾病有着非常密切的关系,肾性高血压是儿童期高血压最常见的原因,其持续存在可引起心功能衰竭和脑血管意外,普通的降压治疗只能减轻症状,而早期诊断并治疗起源于肾实质或肾血管的病变才是真正有效的根治方法,因此对于儿童期高血压一定要积极探究有无肾脏方面的疾病,不能简单地进行降压处理,以获得最佳的治疗效果,避免错过治疗时机。
儿童蛋白尿需及时治疗
蛋白尿也是儿童常见的病症之一,各种肾小球疾病引起的蛋白尿。如果不及时进行干预和治疗,蛋白尿的持续存在可引起肾小球进行性硬化,而肾小球的硬化与肾功能的下降和高血压的发生密切相关,适当和早期抗蛋白尿疗法可延缓肾脏病的进展和预防心血管疾病的发生。
因此对于蛋白尿患儿,应及早到正规医院的肾脏专科就诊,通过肾脏病理检查明确病理类型,选择合适的治疗方案,同时需要饮食控制:提倡优质低蛋白饮食,以高生物效价的优质动物蛋白为宜,如乳类、蛋、鱼、瘦肉等,每天摄入量控制在1.5g/公斤体重。同时采用低盐饮食,因为控制盐的摄入不仅对于减少蛋白尿是有帮助的,而且还可以预防心血管疾病的发生。
又因其在体内代谢会产生较多的氨,可以诱发或加重肝昏迷,所以这类患者可以选择某些富含支链氨基酸的植物蛋
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