患者要根据什么诊断疥疮呢?大家知道多少呢?认识到这些诊断常识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。希望对你有帮助。
一、临床表现
1.感染疥螨后要经过一定的潜伏期才出现临床症状,通常为3~4周。
2.疥疮的主要自觉症状是剧痒,夜间尤甚,影响睡眠。
3.在患者亲近的人群中,常有相同症状的人。
4.皮疹好发于人体皮肤娇嫩处,如手指缝(图1)、股内侧、下腹部、外生殖器(图2)、手腕、肘窝和女性的乳房下,而成人掌跖和头面部通常不被累及,但婴儿例外。
5.皮疹主要为针头大小的红色丘疹、丘疱疹、水疱、隧道、结痂和结节。水疱多见于手指缝,典型的可见隧道横过其上。丘疹主要分布于腹、股、腋前和肘窝,零星地分布,不相融合。疥疮哝疱常见污秽或褐黄色中心点,充满乳黄色脓液。
6.隧道为疥疮的特征性皮疹。在手指间、腕屈侧面,隧道外表呈一条波浪状短线,末端有丘疹或水疱,但常因搔抓或继发病变而不易识别。
7.久病者因搔抓,可有抓痕、血痂、脓疱、湿疹样变等继发性皮损。
8.未经治疗或治疗不当,病程较长的男性患者,在阴囊、阴茎或其他部位可见淡红色或红褐色,绿豆至黄豆大半球形的疥疮结节(图3),伴剧痒。在足跖部的疥疮可表现为持久的红棕色瘙痒性结节。
9.婴幼儿疥疮皮疹较成人的分布广泛,除一般成人好发部位外,还可累及头、面和掌跖部。
二、实验室检查
1.针挑法在隧道末端虫点处,距离虫点底部lmm,垂直于隧道长轴,用6号注射针头,持针与皮肤平面成10~20°角,针口斜面向上进针,直至虫点底部,并绕过虫体,然后放平针柄(5~10°角),稍加转动,疥虫即落入针口孔槽内,缓慢挑破皮肤出针。将挑出物用显微镜观察,予以证实。
2.刮片法丘疹损害多用此法检查。先用消毒刀片蘸少许矿物油,在新发的炎性丘疹顶部,平刮数下,以取丘疹顶部的角质部分,至油滴内有细小血点为度。连刮6~7个丘疹后,移至载玻片上,镜下观察,常可发现幼虫,偶可见虫卵及虫粪。
3.隧道墨染法在可疑隧道皮损上滴一滴蓝墨水,用棉签揉擦30秒至1分钟,然后用酒精棉球擦净表面墨迹,看见染成淡蓝色的线痕,即是隧道。
上面就是我们为大家解说的疥疮诊断知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免疥疮疾病的发生,如果发现家中有以上类型的疥疮疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。
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