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哪些药物会引起肺水肿呢?

我们都知道肺水肿是怎样的一种疾病,这种疾病在出现后,不仅会影响到肺部健康,而且还会导致很多的并发症,造成患者,食欲不振,吞咽困难,呼吸困难,腹痛,腹泻,因此我们应该了解一些发病原因。哪些药物会引起肺水肿呢?

1.神经精神药物

有报道3例成年精神分裂症患者在应用大剂量酚噻嗪(phenothiazines)后发生急性肺水肿,肺水肿都在18-40小时内吸收消散,推测肺毒性可能是神经原性原因,与下丘脑功能紊乱有关。前瞻性研究发现,56例服用大量三环类抗抑郁剂患者中有8例发生肺水肿。乙氯维诺(ethchlorvynol)是一种催眠剂,用于治疗失眠,口服或静脉注射都有引起非心源性肺水肿的报道,肺部变化可以是药物对肺直接作用的结果。

2.止痛剂

阿司匹林是一种非甾体类抗炎剂,具有较好的解热和肌肉骨骼镇痛作用,也可用于短暂缺血发作和冠状动脉综合征,非心源性肺水肿是水杨酸制剂常见并发症之一,可能与肺毛细血管膜通透性的增高有关。美沙酮是一种长效麻醉镇痛剂,用于治疗急性和慢性疼痛,也可用于麻醉成瘾的维持治疗,已有美沙酮引起肺水肿的报道。吗啡是一种鸦片类镇痛剂,应用麻醉制剂尤其是大剂量应用的病人容易诱发非心源性肺水肿,可能与免疫球蛋白和补体在肺内沉积或脑干神经反射引起的毛细血管通透性增高有关。丙氧芬(propoxyphene)也是一种鸦片制剂,口服或静脉注射尤其是大剂量应用时可引起肺水肿。

3.产科药物

麦角新碱是一种麦角生物碱,对子宫平滑肌具有收缩作用,用于防止产后出血。曾有报道1例患者剖腹产术后应用麦角新碱时出现肺水肿。催产素具有收缩子宫平滑肌的特性,用于介导分娩和防止产后出血,静脉注射催产素可引起肺水肿。β受体激动剂能松弛子宫平滑肌,抑制子宫收缩,部分患者可发生肺水肿,称为子宫收缩抑制剂相关性肺水肿,肺水肿的发生主要与心输出量增加、肺毛细血管后静脉收缩。

常见症状:

(1)间质性水肿期:主要表现为夜间发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇发绀,两肺可闻及干啰音或哮鸣音,心动过速,血压升高,此时因肺间质水肿而压力增高,细小支气管受压变窄以及缺氧而致支气管痉挛所致。

(2)肺泡性水肿期:主要表现严重的呼吸困难,呈端坐呼吸,伴恐惧窒息感,面色青灰,皮肤及口唇明显发绀,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,大小便可出现失禁,两肺满布突发性湿性啰音,如为心源性者,心率快速,心律失常,心尖部第一心音减弱,可听到病理性第三心音和第四心音。

(3)休克期:在短时间内大量血浆外渗,导致血容量短期内迅速减少,出现低血容量性休克,同时由于心肌收缩力明显减弱,引起心源性休克,出现呼吸急促,血压下降,皮肤湿冷,少尿或无尿等休克表现,伴神志,意识改变。

(4)终末期:呈昏迷状态,往往因心肺功能衰竭而死亡

在了解了这些原因之后,希望身边的人都可以警惕起来,平时生活中不要盲目的用药,有很多的药物,对身体危害极大,因此,我们应该到专业的医院治疗,以免导致病情更加严重,对于患者来说,平时要注意多休息,避免感染。

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