肺水肿疾病的发生率一直很高,对于这种疾病的治疗非常关键,大家在平时一定要积极地关注自己的身体变化,一旦发生肺水肿病症要及时的到正规医院进行检查治疗,避免走进肺水肿治疗误区导致疾病越来越严重,那么,肺水肿在治疗时有哪些注意事项?
1.去除病因,控制感染,注意热量补充,维持水电解质平衡。
2.回顾检查围术期液体平衡和肾功能。
3.非心源性可由下列原因所致:气道梗阻,过敏反应,返流误吸,败血症,多脏器功能衰竭(多发性创伤,坏死性及出血性胰腺炎)。
4.心源性应进一步检查:超声心动图(ECG),心肌酶谱,胸部X线检查。
5.送ICU进行监护治疗。
强心剂:对高血压性心脏病,冠心病引起左心衰,急性肮水肿有良好的效果。但对二尖辨狭窄,广泛心肌梗塞或溺水引起的肺水肿宜小心应用.应注意以下两点:
(1)应选用作用快,毒性小的强心剂,从小量开始。
(2)心率快或心律失常者宜用西地兰,心率快或有房室传导阻滞近两周未用过强心剂者,用毒毛旋花子素K。用法:50%葡萄糖20—40毫升加西地兰0.2—0.4毫克加速尿20—40毫克静脉注射。或者用毒毛旋花子素K0.125—0.25毫克加速尿及葡萄糖静内注射。
肺水肿护理有哪些?
1、一般护理:保持病房安静,舒适。
2、休息与体位:一旦出现肺水肿立即取半坐位或坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏前负荷及呼吸困难。但休克者取平卧位,以免加重休克。
3、呼吸道护理:迅速吸氧是消除呼吸困难的重要措施。一般用鼻导管法,开始用2-3L/min,逐渐可增至5-6L/min.氧浓度为40-60﹪,严重者可用面罩法,头罩法,氧帐及高压氧舱等。常用酒精湿化吸氧消泡,酒精浓度应为25-70﹪,面罩吸氧为30-40﹪。酒精吸氧应30分钟间歇应用。防止酒精中毒。
4、病情观察:应注意观察颜面,唇,指的紫绀情况,神志,生命体征的变化。了解24小时的出入量及水电解质平衡情况。如病人突然出现呼吸短促,烦躁,脉搏加快提示可能为早期急性肺水肿。应马上与医生联系,进行心电监测并做好抢救准备。
5、用药治疗的护理:及早应用镇静剂解除患者的焦虑和恐惧。皮下或肌肉注射吗啡5-10mg注意神志及呼吸有无抑制。伴有休克、呼吸抑制、昏迷、脑部疾患的病人禁用吗啡。静脉注射安茶碱以解除支气管痉挛。注射速度宜慢,注意有无头晕、心率、血压下降,虚脱等。酌情使用洋地黄制剂,一般用西地兰或毒k。但要注意心率与心律变化,注意有无低钾血症防止洋地黄中毒。应用血管扩张剂与利尿剂如速尿,减轻心脏的负荷。注意维持血压在12/8kpa。必要时给予四肢轮扎或静脉放血300-500ml,但对严重贫血或休克患者禁用。
温馨提示,由于肺水肿疾病的特殊性,大家在平时一定要特别注意一些细菌感染引起肺水肿疾病发生,及时的关注自己的身体变化,一旦有任何症状要及时的到正规医院进行检查,针对性的治疗才能更好的保护身体健康。
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