湿肺

一、新生儿湿肺的症状

新生儿湿肺是很多新生儿常出现的一种病况，对此很多准爸妈都不够了解，当听到宝宝生病已经慌乱无措了。那么新生儿湿肺的症状有哪些呢?

患儿大都为足月婴，多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分)，轻症较多，症状仅持续12～24小时，重症较少见，可拖延到2～5天，表现为哭声低弱，青紫，轻度呻吟，鼻扇，三凹征，呼吸急速(可超过每分钟100次)，肺部阳性体征不多，听诊可有呼吸音减低和粗湿罗音，PaO2略下降，个别病例可见呕吐，PaCO2上升及酸中毒均不常见，患儿一般情况较好，能哭，亦能吮奶。

新生儿湿肺的主要原因是胎儿因剖宫产胸廓不受挤压，或转运功能障碍，则肺内液体潴留，淋巴管和静脉内液体淤积，肺叶间和胸腔也可有少量积液而影响呼吸。因此，产妇勿用过量的镇静药物。应限制不必要的剖宫产。需要时可及时作体位引流。

二、新生儿湿肺怎么办

很多爸爸妈妈总是在煎熬的等待下终于等到自己日夜思念的宝宝出生的那一刻了，可是没多久却发现宝宝患了新生儿湿肺，对爸爸妈妈而言，要多心疼就有多心疼了。那么新生儿湿肺怎么办呢?

1、患有湿肺的宝宝，妈妈爸爸应该选择给宝宝进行少量多餐。每次给宝宝吃都不要吃得太饱，这样可以防止呕吐和误吸。在人工进行的时候应该选择奶嘴的孔大小合适，不要让宝宝发生呛奶的机会。这样做就可以大大减少了湿肺的复发。

2、对湿肺的宝宝妈妈爸爸应该要在宝宝睡觉的时候把宝宝头稍微抬抬高点，这样就可以减少宝宝呼吸困难的症状，让宝宝时刻保持在呼吸通畅的状态下。

3、患有湿肺的宝宝，爸爸妈妈还可以带宝宝去医院进行雾化的辅助治疗。这样的治疗可以帮助宝宝的肺里和呼吸道里的分泌物减少并且排出。就可以大大的护理湿肺的作用了，让宝宝不在难受。

三、新生儿湿肺的护理

任何疾病都需要精心的护理，对于细皮嫩肉的小宝宝来说尤为重要。新生儿湿肺的护理有哪些需要注意的呢?

1、保温：保持适宜的温度和湿度，室温在24-26℃，湿度以55%为宜。早产儿和体温不升者，可置于远红外辐射保暖台上进行处理或置暖箱中，使新生儿皮肤温度达36.5℃。

2、喂养应以少量多次为主，每次不能喂得过饱，以防呕吐和误吸;人工喂养时，奶嘴孔宜小，以防发生呛咳。病情严重者可用鼻饲管喂养或静脉补液，必要时少量多次输血浆，应用静脉营养液。

3、置患儿于头高侧卧位，以减轻呼吸困难及紫绀。经常更换体位，使呼吸道分泌物易于排出，治疗护理应集中进行，保持患儿安静，以免患儿哭闹加重心脏负担。

4、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。分泌物黏稠不易吸出者，可先行雾化吸入，每次15-20分钟，在雾化液中加入糜蛋白酶、地塞米松及相应的抗生素，对消炎、止咳化痰、湿润气道有较好的效果，雾化吸入后拍背吸痰，吸痰时要先吸口腔内分泌物，再吸引鼻腔内分泌物，以免患儿在喘息和哭闹时将分泌物，再吸引鼻腔内分泌物，以免患儿在喘息和哭闹时将分泌物吸入肺部，吸痰时要注意观察分泌物的量、黏稠度以及颜色、面色及吸痰前后呼吸音的变化。

5、密切观察病情变化：

①若出现烦躁不安，心率120次/分以上，心音较弱，气喘、紫绀加重，肝脏在短时间内增大，双下肢水肿等，要及时通知医师，按医嘱及时准确应用强心剂及利尿剂;②若突然出现呼吸不规律、呼吸暂停或紫绀加重，可能为呼;③如喘憋加重并有反复窒息情况，需设吸道梗阻，应及时吸痰专人护理，并做好抢救准备。

四、怎么检查新生儿湿肺

新生儿湿肺与肺内的液体增加及肺淋巴引流不足有关，为一种暂时性呼吸功能不全。正常胎儿出生前肺泡内含液体约30ml，在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外。

开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。如肺泡内及间质内液体多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，再加上转运功能不全，这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿，因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多羊水窒息儿。

一般检查新生儿湿肺要先做血气分析。宝宝一般都会在正常范围内，较严重的宝宝会出现呼吸性和代谢性酸中毒。

然后是做X线检查。肺部病变广泛多样，但吸收快，大部分4天内会消失。

1、肺泡积液症：两肺野密度淡而均匀的斑片状阴影，可融合成片或成结节状。

2、肺气肿：由部分肺泡呈代偿性膨胀所致。

3、肺间质积液：可见血管和细支气管周围增宽的条状阴影。

4、叶间和/或胸腔积液：多为右侧叶间胸膜腔积液。

5、肺纹理增多和增粗：因间质液的增加，使淋巴管和静脉的转运量增加，造成淋巴管和静脉扩张。

X线检查就是检查肺部的积液是不是过多，如果积液特别多，那么宝宝可能就会出现湿肺的情况，这时爸爸妈妈应该及时让宝宝接受治疗。