尿分叉

一、尿分叉的症状

男性尿道是人体排泄尿液和精液的通道，在畅通无阻的情况下，排出的尿液呈直线状态。当外尿道口有阻力或阻挡的时候，尿线有可能出现分叉现象。长期性的排尿分叉，只要排尿就分叉，那是一种病理性尿分叉。

第一种病理性的症状，除了有尿分叉，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，致病原因通常有细菌、衣原体、支原体、滴虫、霉菌等。排尿时闭合的尿道外口在尿液的冲击作用下如果仅有部分开放，会表现为尿线变细，闭合的尿道外口呈筛格状开放时，尿线便分叉了，到尿道外口完全开放时，尿分叉尿线又恢复了正常。

第二种症状属于生理性症状，是在发生性激动或过性生活后，有时也会出现尿线分叉。尿分叉前者因性激动使生殖器充血，尿道内腺体分泌液增多，而后者则是剩余在尿道内精液流出，作用机能与炎症时大致相同。

二、尿分叉产生的原因

对于尿分叉来说，不一定所有患者都是由于一些疾病引起的，因为也有一些其它原因造成的，有一些是属于生理性的。当然，也有不少人是由病理性原因造成的。　在医学上一般把尿分叉的原因归纳为两大类：偶发性或一时性尿分叉(生理性尿分叉)和经常性或长期性尿分叉(病理性尿分叉)。

生理性尿分叉是偶发或一时性的，这大多与疾病无关。其主要是由于前尿道或尿道开口处临时有阻塞。比如：因为一整夜间，尿积存于膀胱内，膀胱内压力大，尿排出时力量大，使尿道口形态暂时改变所致。还有是男子射精后因部分精液还残存尿道中，海绵体充血尚未完全消失，导致尿流不畅。这些情况均属暂时的排尿变化，不是病态，也不必疑虑。

病理性尿分叉为经常的或长期的排尿分叉，很可能与一些疾病相关。长期排尿分叉大多由于后尿道或尿道口处狭窄，或因慢性炎症后形成瘢痕，导致了尿液不能通畅排出。急性尿道炎、前列腺炎，由于尿道充血、肿胀、分泌物增多，可影响尿液的通畅而出现分叉现象。

三、尿分叉原因的诊断

单纯的尿分叉是不能说明什么问题，需要结合有无其他的临床症状做综合分析。患者出现长期尿分叉现象，自己又不能分辨原因的话，建议及时到医院做前列腺液、尿液、分泌物等检查确诊是哪种病症后方可对症进行治疗，千万不可随意自行用药，以免干扰诊断影响疗效。

尿分叉与慢性前列腺炎：尿分叉是慢性前列腺炎症状，前列腺疾病会有排尿异常、尿等待、尿分叉、下腹部\会阴部坠胀不适、尿道口滴白等症状出现。患者可*做专项前列腺液常规和前列腺B超，同时经医生进行肛门指诊判断是否有前列腺炎。

常见的是患尿道炎的人，由于炎症反复发作，长时间后部分尿道内膜组织形成瘢痕，造成部分尿道狭窄，就会发生排尿分叉和排尿困难现象。典型的是淋病性尿道炎的后遗症。当然，急性尿道炎发病期间，由于尿道充血、肿胀，分泌物多，也会引起排尿分叉。

包皮过长，包茎所造成尿道口部分狭窄，或尿道内有小的结石阻塞等也可出现排尿分叉现象。

前列腺肥大患者有时排尿也可能出现分叉。

四、尿分叉的预防和治疗

出现尿分叉应根据其产生的原因有针对性的进行预防和治疗：

1、一般治疗：增强信心，消除思想顾虑，节制性欲，但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，热水坐浴每晚1次，局部理疗，改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等。

2、前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同时还可进行前列腺液的常规检查，以评价治疗效果。

3、药物灌注：经尿道插入特制的气囊尿管，向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次，吸净脓性分泌物，再注入抗菌素，每周一次。

4、尿道扩张：对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄，且在探条通过尿道时，可拉长前列腺开口，有利于腺体引流。

5、前列腺周围封闭：庆大霉素8万单位加1%奴夫卡因1～2毫升，每日一次，7～10次为一疗程，或青霉素80万单位、链霉素0.5克加1%奴夫卡因2～4毫升,每周1～2次。

6、抗菌药物：一般的抗菌药物不易进入前列腺组织，这也是临床上治疗较为困难的原因之一。理想的抗菌药物需具备三个条件，①脂溶性碱性药物;②和血浆蛋白结合少;③解离度高。