牙龈瘘管

一、牙龈瘘管的护理

发病期间少食生硬、粗糙食物，用0.1%雷弗奴尔或1%过氧化氢液漱口。

1、患病后，用生理盐水或药物含漱液漱口，漱时要紧闭口腔，用又颊及唇、舌，充分活动漱口液，使其反复冲击牙隙及各处之食物残渣，然后吐出。

2、养成好的咀嚼习惯，慢慢咀嚼，既可促进消化液分泌、利于食物充分消化，又可促进循环，有利于牙周组织的健康。改掉单侧咀嚼的不良习惯。

3、早晚叩齿，上下用力叩敲数十次，有改养循环、促进牙龈组织新陈代谢的作用。

4、正确刷牙，不论前后都要竖着刷，并在每个部位坚持数十次，早晚各刷一次，彻底清除缝隙中的菌斑和残留物。

5、牙龈按摩，食指放在牙龈上，做局部小圆旋转的移动按摩动作，然后漱口，使每个牙齿所属的牙龈区都受到按摩，反复做数次。

二、怎样预防牙龈瘘管

1、牙龈瘘管的话建议选择钴铬以上材料：鉴于牙周牙龈炎的危害，做烤瓷牙一定要选择对症材料，建议选择如：四代钴铬、钯金、经典三代全瓷牙、二氧化锆四代全瓷等对症材料。

2、尽量不要选择普通烤瓷牙材料：因为其相容性和适应性不太理想，不能很好的保护牙周牙龈。做牙是一辈子的事，不要为了一时省钱，而对自己的健康不负责。

3、牙龈瘘管多由牙龈炎引起，检查牙龈炎的简单方法是观察牙龈的色泽、质地以及有无出血表现，正常牙龈呈粉红色，质地柔韧致密，表面存在点状色彩。如果牙龈呈暗红色，质地柔软肿胀，表面色彩消失，进食、刷牙、触碰时容易出血，此时即可作出牙龈炎的诊断。除上述体征外，部份患者存在牙龈发痒、发胀及口臭的自觉症状。

三、牙龈瘘管的起因

牙龈瘘管由很多原因造成的，其中比较多的原因就是牙齿的根尖周炎(或根尖脓肿)的原因(即牙根有脓)。吃甲硝唑在一定程度上和抗生素一起吃有一定的作用，但是作用很有限。假如说是牙齿的问题，可以去牙科做一个根尖周炎的治疗就是最好的治愈牙龈瘘管的方法。很简单的，也不会有什么疼痛和太难受。甲硝唑不能很快根治牙龈瘘管的。疗程要7到14天，配合其他抗生素能起到治愈的效果。

1、牙龈色泽：正常牙龈呈粉红色，患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。

2、牙龈外形：患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩也可消失，表面光滑发亮。

3、质地：患牙龈炎时，由于结缔组织水肿和胶原的破坏，牙龈可变得松软脆弱，缺乏弹性。

四、牙龈瘘管如何治疗

目前，临床上通常使用牙周夹板来固定松动牙齿，分散牙合力，提高患者的咀嚼功能，它将多个松动牙连接在一起，或将松动牙固定在健康牙上，使之成为新的咀嚼单位。

按照使用时间的长短，牙周夹板可以分为暂时性夹板和恒久性夹板，恒久性夹板又包括：固定恒久式夹板、可摘恒久式夹板、固定可摘联合式夹板(套筒冠)等。同暂时性夹板相比，恒久式夹板可以发挥良好的夹板稳定效果，固定松动牙齿，分散牙合力，减轻牙周组织的负荷，最终达到组织愈合与修复的目的。

　1、暂时性夹板的适应证

①固定急性牙周炎的患牙;

②固定因外伤造成的松动牙;

③减轻或避免因调牙合或者牙周外科给患牙带来的外力;

④在制作恒久夹板的过程中，为了防止牙周组织继续受损害，先用暂时性夹板固定;

⑤暂时性夹板作为过渡性治疗措施，了解牙周炎修复治疗的效果，如果良好，再换恒久性夹板。

2、恒久性夹板的适应证

①经暂时性夹板治疗，证明疗效良好;

②牙周炎症基本消除或者控制，牙齿松动需要长期固定;

③适应于可摘式局部义齿或者固定义齿修复的条件者。

总之，在牙周炎的综合治疗计划中，修复治疗常常占有重要的位置。另一方面，成功的牙周治疗和良好的牙周支持治疗也是保证修复治疗的良好效果所不可缺少的。