小儿支气管肺发育不全

小儿支气管肺发育不全是为早产婴透明膜病后持久不愈或好转后又出现的呼吸窘迫及缺氧的一种疾病，主要表现为婴儿面色苍白，出汗，嗜睡，呕吐，干咳，气促，发绀，呼吸困难，轻度肋间隙凹陷，肺部有湿啰音和哮鸣音，有呼吸暂停发作等现象。下面介绍一些治疗小儿支气管肺发育不全的方法。

1、呼吸支持：患儿重度小儿支气管肺发育不全往往需要呼吸支持以维持正常的血气和消除呼吸疲劳。通入正常的吸气压和氧浓度，是为了避免小儿支气管肺发育不全的进一步发展。最近提出的体外负压通气的优点：避免气管插管，不损伤气道，增大胸腔体积，不仅可以肺毛细血管扩张肺泡扩张，降低肺血管阻力，通气血流比正常，气体交换更为完善，但由于设备笨重，不方便使用，难以推广。

2、营养的机械通气：患者全在胃肠外营养治疗，特别注意维生素D和钙磷的供应，促进骨骼发育，为了避免肋骨架的依从性增加，气体交换受损导致不断的呼吸困难。

3、激素：许多试验表明，激素疗法是有效的小儿支气管肺发育不全。3组试验表明，激素42天机械通气超过50%依赖氧还原时间的应用，败血症的发病率增加，与小儿支气管肺发育不全的儿童的肺和神经系统发展高风险的提高有关，同时，18天的激素治疗无效。

4、支气管扩张剂：仅在小儿支气管肺发育不全的肺功能的短期改善，支气管周围纤维化的影响孩子的时间长，也与小儿支气管肺发育不全有关，由于机械通气、气道损伤及其原因可导致气管支气管软化症，这些患儿喘息发作的支气管扩张不仅无效后使用和降低气道平滑肌张力，快导致气道塌陷，肺功能恶化，因此，有明显哮鸣音者谨慎使用支气管扩张剂。

5、利尿剂：能减少小儿支气管肺发育不全患儿间质水，改善呼吸功能。

6、血管扩张剂：扩张肺血管，降低肺动脉高压，减轻右心室负荷，改善气体交换。

7、控制感染：小儿支气管肺发育不全患儿多有呼吸道细菌，细菌性气管抽吸的客观检测不作为抗生素治疗的适应症，如抗生素治疗前呼吸功能和分泌和胸部异常恶化。百日咳与BPD儿童将是致命的，早期接种尤为重要，往往在出生后3个月。

8、环境和行为：增加父母探望子女和以护理和个人行为治疗可以明显缩短机械通气和吸入高浓度氧时，和早期的人工或母乳喂养可促进儿童发展小儿支气管肺发育不全。

通过上述内容的介绍，相信现在大家应该了解了小儿支气管肺发育不全的相关知识和治疗方法，希望能给各位朋友提供到帮助，如果不清楚自己孩子的病症，应该及时去医院就诊，听取专业医生的建议，积极配合治疗。小儿支气管肺发育不全是一种慢性病，出院后的居家护理尤为重要，主要是合理使用氧气，避免感染和各种刺激到呼吸道，如吸烟等。愿您的孩子早日康复。