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特发性心室颤动

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简介特发性心室颤动(idiopathic ventricular fibrillation,IVF)又称原发性心电疾病(primary electrical disease),无器质性心脏病的心律失常死亡(arrhythmic death without idetifiable heart disease),心律失常性猝死综合征(sudden arrhythmic death syndrome)等,是指不明原因的心室颤动,也即对心室颤动、猝死及其幸存者,经过详尽的有创和无创的各种检查(包括尸检),仍不能确定该恶性心律失常的器质性或功能性的临床病因。如果这类患者在随访期中发现了与之相关的冠心病、心肌病等病因后,则应当改变原来的诊断。有资料表明特发性心室颤动多发生在中青年,70%发生在<40岁的各方面都十分健康的男性患者。近几年东南亚地区(如菲律宾、泰国、新加坡等国)关于此病的报告逐年增多。特发性心室颤动后心室失去了规则的收缩活动,其结果是患者意识丧失、抽搐,呼吸停止,若心室颤动不能及时终止,可导致患者的死亡。特发性心室颤动是严重的心律失常,在心性猝死中,75%~90%为心室扑动和颤动。极少的心室颤动可自行终止。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特定人群

患病比例:0.005%

传染方式:无传染性

并发症:心律失常、 晕厥、 阿-斯综合征

治疗常识

挂号科室:内科 心内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-3个月

治愈率:50%

常用药品:尼可地尔片、阿司匹林肠溶胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)

温馨提示

多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品。

宜吃食材更多>>
1、宜吃植物油;  2、宜吃富含维生素、膳食纤维的食物;  3、宜吃富含植物蛋白的食物。
忌吃食材更多>>
1、忌吃高脂肪、高胆固醇食物;  2、忌吃单碳水化合物。
特发性心室颤动的饮食禁忌特发性心室颤动怎么护理

一、特发性心室颤动有什么饮食禁忌

一、饮食适宜:1、宜吃植物油2、宜吃富含维生素、膳食纤维的食物3、宜吃富含植物蛋白的食物

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

豆油。豆芽富含各类维生素,具有清热明目、补气养血、防止心血管硬化及低胆固醇等功效,能预防心脑血管疾病建议炒菜使用豆油,禁忌动物油比如猪油、牛油等

山楂。山楂具有降压,降脂,抗氧化,增强免疫力;能显著降低血清胆固醇及甘油三酯,有效防治动脉样硬化,预防心脑血管疾病的发生山楂可与冰糖炖汤后饮用,每周3-5次

豆腐。豆腐富含各类维生素和氨基酸,能降低血液中胆固醇含量,减轻心脏负担每周2-3次

三、饮食禁忌:1、忌吃高脂肪、高胆固醇食物2、忌吃单碳水化合物

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

蛋黄。蛋黄含有过多的胆固醇,胆固醇在血液中会增加心脏的负担禁忌食用,可以吃蛋白

鱼籽。鱼籽富含胆固醇和多种不饱和脂肪酸,会增高血脂的含量,继而增加心脏负担,会增加心血管疾病患者的发病风险禁忌食用

果糖。果糖在人体肠道分解后,一部分转化为脂肪,会增加血脂的含量,增加心血管疾病的患病概率少吃为好

二、特发性心室颤动怎么护理

1、环境养生保健

生活和工作环境的安静与否,与心脏的养生保健关系最为密切。噪声对听觉系统和心血管系统的影响最为明显,如果突然听到强烈的声音,心跳就会加快,跳的力量也会加强,自觉心慌心跳。长期的噪声刺激不但会造成听觉系统的损伤,更严重的是造成心血管系统的损害。如果长期生活或工作在噪声的环境中,其心血管病和高血压病的发病率明显升高,还会出现情绪激动、急躁的情况,所以生活和工作环境应选择在安静的地方。如果所处的环境噪声较大(超过60分贝),应积极地采取一些必要的措施,以降低噪声的强度。如生活环境周围的噪声较大,应请有关部门解决噪声源的问题,降低噪声的强度;或安装双层玻璃窗以减少噪声。居室内的音响、电视等容易产生噪声,使用时要放低音量,以免影响自己和他人。平时也可以多到空旷安静的地方去活动或锻炼,避免噪声的干扰。

 2、顺时养生保健

中医认为“心与夏气相通应”,心的阳气在夏季最为旺盛,所以夏季更要注意心脏的养生保健。日常生活中要戒烟酒,不饮浓茶,保证睡眠充足,不要过劳或过逸,根据自己机体的状况选用合适的运动来锻炼身体,对心脏的养生保健有益。

三、特发性心室颤动如何确诊

1.心室颤动的诊断必须有经心电图记录证实为心室颤动发生者。这种心室颤动可以是原发性心室颤动,也可以是最初发生系多形性室性心动过速或心脏停搏,进而发展成心室颤动,伴有晕厥或猝死。

2.对“特发性”的诊断特发性心室颤动的诊断必须先排除了其他疾病后才能做出诊断。需进行以下几方面检查。

(1)详细回顾临床病史:是否有抗心律失常药物或心血管活性药物的应用史等。

(2)心电图:如常规心电图、24h动态心电图、运动负荷心电图等检查。

(3)血液生化检查:血清心肌酶谱、血糖、电解质等检查以及血、尿常规,核素甲状腺功能测定等。

(4)超声心动图、常规电生理检查(尤其是程控刺激能否诱发出室性心动过速、心室颤动对诊断有助)和心室晚电位检查。

(5)冠状动脉造影:如果病史正常,上述几项检查均为正常,引起心室颤动的其他病因可以排除,则可诊断特发性心室颤动。但是特发性心室颤动的诊断并不能说明患者的心脏完全无器质性或功能性的异常,也即当心脏某些异常存在时,也可能不是心室颤动的病因,仍可做出特发性心室颤动的诊断。以下几种心脏异常可以和特发性心室颤动并存:①二尖瓣脱垂无瓣叶冗长,不伴有明显二尖瓣反流;②Q-T间期延长;③不伴有预激综合征的阵发性和慢性心房颤动:④不完全性房室传导阻滞;⑤不伴有左心室肥厚和右束支传导阻滞的高血压。

四、特发性心室颤动有哪些发病原因

一、发病原因

患者多为中青年健康人,既往无心脏病的临床表现,多经全面的检查,仍不能肯定其病因。

二、发病机制

目前均不清楚。当今对此病的研究热点集中在M层心肌细胞(M细胞)和复极异常。认为心外膜层及M层心肌细胞有时可表现为全或无的复极形式,可使动作电位的平台期(2相)抑制或消失,3相快速复极波提前出现,这种“早复极”可使动作电位时程缩短40%~70%,引起相应部位的ST段抬高。结果动作电位的平台期丢失区和正常区之间的电的异质性,不同区域心室肌细胞间复极的差异和离散,导致了折返性室性心律失常的发生。多部位的室内微折返可引发心室颤动。也有人观察到特发性J波(是继QRS波之后向上的较小的复极波)与心室颤动发生有关。但是至今尚无分子生物学的相关性以及与之相关的离子通道的研究资料报告,它们有助于识别离子通道蛋白或离子通道跨膜转运的异常,这很可能是该病发生的基础原因。

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