良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病

一、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的症状有哪些？

一、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的症状有哪些？

常见症状：乏力、咳嗽、胸闷、结节、咯血、发烧、周身不适

常见于20～40岁的成年人。大多数典型病例，其损害和经过类似急性痘疮样苔藓样糠疹，不同之处是损害较大，数目较少和坏死倾向较大。原发皮损为红色丘疹，直径可达约1厘米，可进展为丘疹水疱性、丘疹脓疱性或出血性，数日数周后，表面坏死。典型损害可在8周内自愈。大多数倾向慢性，不经治疗，新的损害不断出现，因而不同时期的皮损可同时存在。损害治愈后遗留痘疮样、色素沉着或色素减退性瘢痕。自觉症状轻微。10%～20%的淋巴瘤样丘疹病患者可发展为CD30皮肤T细胞淋巴瘤或Hodgkin病。

二、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病如何鉴别诊断？

本病需要与淋巴瘤样肉芽肿、Wegener肉芽肿病等相鉴别，缺乏坏死改变是本病与Wegener肉芽肿的主要鉴别点。

二、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的检查项目有哪些？

一、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的检查项目有哪些？

检查项目：血沉方程K值、血清免疫球蛋白测定

组织病理检查：组织学上对本病有诊断价值。真皮呈楔形、斑片状或血管周围浸润。较大损害浸润可占据整个真皮。浸润可累及表皮伴炎症细胞亲表皮性。损害进展时，可发生表皮坏死及糜烂。真皮血管可见纤维蛋白沉积，偶可见淋巴细胞性血管炎。真皮浸润细胞由淋巴细胞、嗜酸白细胞和中性粒细胞和较大的单核细胞构成。可见非典型性大或小的淋巴样细胞，占浸润细胞的50%以上。组织学上损害可分为A型和B型两型。

病理检查可见肺泡结构消失，其内有边界不清的肉芽肿，血管炎以血管为中心和侵入血管的细胞浸润性损害为主，浸润细胞有正常淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、异形淋巴细胞样及浆细胞样细胞、网状内皮细胞，异形细胞的形态呈有丝分裂，与淋巴增生性疾病相同，偶见大的淋巴细胞。部分小血管可因淋巴细胞浸润后阻塞而引起肺局部栓塞和坏死，但此类情况很少见。

三、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的预防和治疗方法有哪些

一、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病如何预防？

1.年龄大于60岁及肾功能中度以上受损者，环磷酰胺剂量降至25mg/d。

2.如血白细胞总数<4.0×109/L或中性粒细胞<2.0×109/L，则立即停用免疫抑制剂。

3.皮质激素开始用量要大，维持使用时可换用常效制剂或日间高低剂量交替使用。

　二、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的治疗方法有哪些？

一般不需治疗。尚无证据证明治疗能防止继发性淋巴瘤的发展。但如患者有症状需要治疗和治疗副作用较少时，亦可适当治疗。如高强皮质类固醇激素；PUVA系统性或局部治疗。局部应用卡莫司汀（卡氮芥），共治疗4～17周，可抑制损害而无骨髓抑制。甲氨蝶呤（MTX），可使90%的患者症状显著好转。

三、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病会引发什么疾病？

可阻塞血管造成炎症、梗死和坏死。

四、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的在饮食方面需要注意什么

一、肺良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病的宜吃食物有哪些？

1、多吃富含维生素c、胡萝卜素的新鲜水果和绿色蔬菜。

2、多吃豆豉。日本学者研究发现，豆豉中含有的细菌，能产生大量b族维生素，有助于人体抵御外界致病因素的侵袭。

3、多吃萝卜。含有大量的维生素c、胡萝卜素、核黄素、尼克酸、钙、磷、铁等。常吃生萝卜。

4、紫云英。具有一定的改善免疫的作用，能够抑制胃肠道的炎症，减少肠道组织代谢废物的吸收。100g清炒食用。

5、圣女果。含有维生素C比较丰富，能够增加机体的免疫功能，可减少肠道毒素的吸收。100g直接食用。两餐之间食用

6、草鱼。含有蛋白质丰富，且属于高质量的动物性蛋白质。可改善机体的免疫功能。200g清蒸食用。

7、饮食原则：1.宜吃维生素C含量高的食物；2.宜吃性味平和的食物；3.宜吃具有消炎作用的食物。