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老年人高钙血症

专题介绍饮食禁忌相关食谱相关文章
简介高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现,亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前,一定要保证确实存在有高钙血症,而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。由于高钙血症不论是持续性的还是间歇性的,却总是长期存在的,因此可通过多次检测空腹血钙而确诊。一旦肯定有高钙血症,就必须确诊其原因。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:老年人

患病比例:0.5%

传染方式:无传染性

并发症:昏迷、 高血压、 心律失常

治疗常识

挂号科室:内科 内分泌科

治疗方式:对症治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:95%

常用药品:呋塞米片、布美他尼片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000 —— 80000元)

温馨提示

老年人要避免长期卧床,否则会加重病情,注意保持良好的心态,避免熬夜。

宜吃食材更多>>
1、宜吃含维他命A的食物;   2、宜吃含维他命B的食物;   3、宜吃含维他命C,钙、铁的食物;   4、宜吃素淡果品之类; 5、宜吃清润之品。
忌吃食材更多>>
1、忌吃油腻的食物;   2、忌食辛辣刺激性食物。  3、忌吃生冷的食物。
老年人高钙血症的饮食禁忌有哪些推荐2款食疗方缓解高钙血症

一、老人高钙血症患者的饮食禁忌

老人高钙血症患者的饮食禁忌体现在下面两个方面:

宜吃什么食物

1、宜吃具有利尿作用的食物;

2、宜吃碳酸含量高的食物;

3、宜吃酸性的食物。

柠檬:含有丰富的维生素C以及柠檬酸,具有减少老人高钙血症的形成,进入体内的钙元素会议柠檬酸钙的沉淀析出,减少对钙质的吸收,5-10片泡水后食用。

可乐:含有丰富的碳酸成分,可补充机体所需的碳酸钙,与钙质结合形成碳酸钙沉淀。500毫升直接食用。

冬瓜:属于利尿性的食物,可促进水分的代谢,从而可增加钠盐和钙盐的代谢,从而起到辅助的降低老人高钙血症的作用,500g与排骨同炖食用。

 忌吃什么食物

1、忌吃高钙的食物;

2、忌吃卫生度D元素含量高的食物;

3、忌吃磷元素含量高的食物。

鸡腿菇:含有丰富的磷元素,对钙质的吸收具有一个辅助的促进性作用,可促进改制在体内的蓄积,200g清炒食用。

牛奶:属于高动物性蛋白质的食物,同时也有很高的钙质,也不利于本病食用,可造成老人高钙血症的程度以及临床症状增加,豆浆等低钙的高蛋白质的食物。

鱼肝油:属于维生素D含量高的食物,有非常好的促进钙质吸收的作用,从而可促进老人高钙血症的进行性加重。不利于本病的恢复,宜吃含钙低的豆制品。

二、老人高钙血症患者饮食食疗方法

老人高钙血症患者要注意低钙饮食,多喝水,多吃植物性食物,少食鱼油类食物。本病的食疗方如下。

一、南瓜燕麦粥

材料:

老南瓜2两,燕麦半碗,米1/4碗,盐。

做法:

1、把南瓜洗净去皮切1厘米见方的块,米、燕麦洗净备用。

2、烧半锅水,水开后把南瓜放进去煮,南瓜变软了之后就放米和燕麦,然后再煮15分钟就行了,最后撒上少许盐即可。

 二、翠拌荞麦面

用料:

荞麦面、绿豆芽、黄瓜、苹果、鸡蛋、熟白芝麻、海苔、姜蒜蓉、香油、香、生抽、糖、辣椒油。

做法:

1、将黄瓜切成丝、绿豆芽摘去头尾、苹果切片、鸡蛋煮熟备用。

2、锅里加较多水烧开,放入适量荞麦面煮4-5分钟至熟(中途不要盖盖子)。

3、将煮好的荞麦面捞出,放在漏勺里用凉水冲掉泡沫面汤,然后浸泡在凉白开里(可加冰块)。

4、取姜蒜蓉、香油、香醋、生抽、糖、辣椒油拌匀成调味汁。

5、将荞麦面捞出稍稍控干水分,加黄瓜丝、绿豆芽、调味汁拌匀,上桌前加鸡蛋片、海苔、撒白芝麻即可。

三、老年人高钙血症的注意事项有哪些

老年人高钙血症的病因也有很多,平时的过度的疲劳,精神上的抑郁,还有一些其他的肾功能出现的紊乱的现象都会引起这样的疾病,患病后要注意去治疗,要了解老年人高钙血症的注意事项。

 一、预防

1.积极控制原发病,定期体检。

2.适当锻炼,尤其是老年人要避免长期卧床导致。

3.适当控制过多高钙食品,如长期服用钙剂和维生素D制剂者应大量饮水,定期化验血钙和尿钙水平。

4.降血钙措施中,大多数药物具有毒性,其作用时间短,不宜长期应用。

5.已经紧急处理血钙接近正常水平,应该对病因作出恰当处理。

 二、护理

1、对神经肌肉的影响:高钙血症可使神经、肌肉兴奋性降低,表现为乏力、表情淡漠、腱反射减弱,严重病人可出现精神障碍、木僵和昏迷。

2、对心肌的影响:Ca2+对心肌细胞Na+内流具有竞争抑制作用,称为膜屏障作用。高血钙时膜屏障作用增强,心肌兴奋性和传导性降低。Ca2+内流加速,致动作电位平台期缩短,复极加速。心电图表现为Q-T间期缩短,房室传导阻滞。

3、肾损害:肾对高钙血症敏感,主要损伤肾小管,表现为肾小管水肿、坏死、基底膜钙化,晚期可见肾小管纤维化、肾钙化、肾结石。早期表现为浓缩功能障碍,晚期发展为肾功能衰竭

4、其他:多处异位钙化灶的形成,例如,血管壁、关节、肾、软骨、胰腺、鼓膜等,引起相应组织器官功能损害。

高钙血症在老年人中是很常见的了,如果情况严重的会引起脱水,意识不清,高热的现象,如果不能够及时的去治疗患者的生命安全还会受到很大的威胁,如果发现了老年人患有了高钙血症就一定要能够及时的去治疗,后期的护理也很重要。

四、老年人高钙血症如何治疗

1.补-利促排疗法

(1)治疗轻度高钙血症(≤3.0mmol/l)一般是静脉输注氯化钠(输液量≥2l,尿钠量≥300mmol/d),必要时可用小剂量的呋塞米(速尿)(40~160mg/d)或依他尼酸(利尿酸)(50~200mg/d),使尿钙排泄量增加至少2.5~7.5mmol/d(100~300mg/d),24h内血钙水平下降0.25~0.75mmol/l(1~3mg/dl)。

(2)对于重度高钙血症(≥3.7mmol/l)则需强力利尿以迅速纠正,静脉输注盐水(4~6l)和使用大剂量的呋塞米(100mg,1次/2h)或依他尼酸(利尿酸)(40mg,1次/2h)以加强钠-钙利尿作用,使尿钙排出达25mmol/d(1000mg/d),24h血钙水平下降1mmol/l(4mg/dl)以上。

(3)在采用补-利疗法时,一定要严密监测血钾、血镁和心功能(静脉压),以防低钾、低镁血症和肺水肿,特别是强力利尿时至少补钾60mmol/d,补镁60mmol/d。

2.抑制骨质再吸收

(1)二磷酸盐:阿仑膦酸钠(alendronate,福善美,fosamax),10mg/d,口服,以抑制骨质吸收。帕米膦酸二钠(帕米磷酸盐),60mg溶于1000ml生理盐水中缓慢静脉滴注。

(2)降钙素:降钙素(合成鲑鱼降钙素,密钙息):5~10u/(kg?d),加入500ml生理盐水中,缓慢静脉滴注(6h以上);降钙素(合成鳗降钙素,益钙宁),40u,肌注,2次/d,可根据血钙变化适当调整。

(3)普卡霉素:毒性较大,有为二磷酸盐取代之势。

3.若血磷<1mmol/l(3mg/dl)者,可选用磷酸盐:250mg磷,1次/6h,口服;若高钙危象,则予1500mg磷,1次/12h,静滴,直至血磷达2mmol/l(6mg/dl)。应监测血磷,注意异位钙化和肝、肾、骨髓毒性。

4.其他疗法如糖皮质激素、前列腺素合成抑制剂和透析等可根据具体情况选用之。糖皮质激素和吲哚美辛起效缓慢,不适宜作为危重高钙血症的主要治疗方法,且吲哚美辛仅适于某些假性甲状旁腺功能亢进症者,而糖皮质激素可能对某些溶骨性恶性肿瘤所致的高钙血症有效,特别是血液系统的恶性肿瘤。高钙血症并发急、慢性肾衰者应予以透析治疗,降钙素与糖皮质激素合用亦可试用。

5.长期治疗一种安全的疗法是限制饮食中的钙,同时给予氯化钠或联用呋塞米,并口服中等剂量的磷酸盐。此外,二磷酸盐可能是一种有前途的药物;绝经后妇女,可酌情给予雌激素替代治疗。

6.病因治疗如甲旁亢的手术治疗,慢性肾衰的透析治疗等。

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