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克罗恩病关节炎

专题介绍饮食禁忌相关食谱相关文章
简介克罗恩病(Crohns disease,CD)是一种病因未明的胃肠道非特异性的肠道肉芽肿性炎症性疾病,伴有溃疡,肉芽肿、瘢痕形成和关节炎等病理变化,与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病(IBD),本病整个消化道均可发生,但主要累及末端回肠和邻近结肠,病变呈节段性分布,临床以腹痛,腹泻,腹块、肠瘘、肠梗阻为特点,常伴有发热等肠外表现,病程多迁延,呈发作缓解交替出现,重症者迁延不愈,常有各种并发症,预后不良。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:好发于青壮年

患病比例:0.002%

传染方式:无传染性

并发症:肠梗阻、 腹腔脓肿、 结节性红斑、 关节炎、 脉管炎

治疗常识

挂号科室:外科 骨外科

治疗方式:支持性治疗 康复治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:40%

常用药品:消炎镇痛膏、麝香壮骨膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

温馨提示

消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,改善养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。

宜吃食材更多>>
1、宜吃含组氨酸、胶原蛋白的食物;   2、宜吃富含钙和维生素的食物;   3、宜吃富含蛋白质的食物。
忌吃食材更多>>
1、忌吃含铁的食物;   2、忌吃生冷、辛辣刺激性的食物。
克罗恩病关节炎病因是什么克罗恩病关节炎的饮食禁忌是什么

一、克罗恩病关节炎有哪些病因

一、发病原因

本病病因还不明。有细菌、病毒、真菌、原虫等感染学说;淋巴管阻塞和淋巴细胞聚集学说;炎症循环障碍学说等,都难定论。目前已肯定,本病患者HLA-1327大多阳性,说明遗传素质是本病的致病因素。近年来从病理形态学的多样性,疾病的慢性炎症特性,肉芽肿的存在,多系统损伤如关节炎、皮肤损害及免疫抑制治疗有效等方面考虑,免疫调控机制障碍也是致病的重要原因。

 二、发病机制

1、本病的发病机制还不十分清楚

有人提出携带HL-B27的个体,其肠上皮细胞与肠内厌氧菌具有共同的抗原性。本病与溃疡性结肠炎一样,对厌氧菌抗原处于过敏状态,作为抗原的细菌突破防御屏障侵入机体,即可产生自身抗体,同时还可刺激免疫系统产生致敏的淋巴细胞。自身抗体与自身抗原形成自身抗原抗体复合物,激活补体的经典途径,结果可造成免疫性炎症反应。致敏的淋巴细胞产生淋巴激活素和其他炎症介质,与自身抗原抗体复合物激活补体系统释放的炎症介质共同作用,损伤黏膜组织和其他组织,从而导致本病。

二、克罗恩病关节炎的症状是什么

典型症状:以腹痛、腹泻、腹块、肠瘘、肠梗阻为特点,常伴有发热等肠外表现。

相关症状:关节痛发烧疼痛恶心

 一、症状

本病主要发生于青壮年,以15~35岁为多见。高龄者以结肠受累为主。回盲部病变占50%以上,病变仅限于结肠者占10%,结肠和小肠均受累者占30%以上。起病多缓慢。

1、消化系统

腹痛是其最常见症状。疼痛多位于脐周和右下腹,为便前轻度绞痛或不适,便后可缓解。腹泻一般每天3~6次。由于胆汁酸、水和脂肪吸收障碍,故粪便呈半液状。病变累及结肠时,可出现大便失禁,表现里急后重。在病程后期可扪及包块。

如病变发生在口腔和会厌部。则表现有口疮样溃疡,口腔黏膜亦可有铺路石状改变。如累及声带,可发生声音嘶哑。口腔病变一般常与肠道克罗恩病同时发生。

食管受累主要表现吞咽疼痛、胸骨后痛、烧心感。胃及十二指肠受累可出现上腹痛、恶心、呕吐等,还可并发幽门梗阻。

肝胆病变以胆管周围炎和肝脏脂肪变性为多见,其次有坏死性肝硬化、肝门纤维化和慢性活动性肝炎,很少有肝脓肿、门静脉炎、淀粉样变性和肉芽肿性肝炎。

肠道并发症有:①肠梗阻:是由于病变肠段纤维化、瘢痕形成和炎症水肿所引起,约见于25%的病人;②瘘管形成:内瘘在小肠结肠同时受累时发生率较高,外瘘多数发生于手术后;③肛周病变:有肛周炎、肛裂、肛瘘、肛周溃疡、肛周脓肿等;④消化道出血:小肠局限性病变者多为隐血,结肠病变或广泛小肠病变者以血便为主,少数病例可有大出血;⑤肠穿孔:罕见;⑥中毒性巨结肠:病人可出现大量腹泻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、毒血症等;⑦癌变及假性息肉:约1%的病人可并发结肠癌;⑧吸收不良综合征:最常见的是脂肪、脂溶性维生素和维生素B12吸收不良,也可有蛋白质、电解质、叶酸、钙、镁、锌等吸收不良,吸收不良的原因主要是远端回肠功能失常,胆吸收障碍,以及小肠襻内细菌过度繁殖而致胆盐分解等。

三、克罗恩病关节炎有哪些饮食禁忌

饮食适宜:1、宜吃含组氨酸、胶原蛋白的食物2、宜吃富含钙和维生素的食物3、宜吃富含蛋白质的食物

宜吃食物宜吃理由食用建议

牛肉。牛肉中的肌氨酸含量比任何其它食品都高,对于关节组织的修复、增加肌肉特别有帮助可长期食用,每周3-5次,高胆固醇、高脂肪、老年人、儿童、消化力弱的人不宜多吃。

豆腐干。豆腐干由大豆制作而成,其氨基酸组成比较好,人体所必需的氨基酸它几乎都有,能有效的预防骨钙的流失,有骨关节疾病的患者可长期食用每周3-5次

土豆。土豆含有丰富的维生素及钙、钾等微量元素,且易于消化吸收,营养丰富;具有健脾利湿的作用,适合患有关节炎的老年人食用食用土豆时,应选择没有发芽的土豆

饮食禁忌:1、忌吃含铁的食物2、忌吃生冷、辛辣刺激性的食物

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

猪血。猪血富含铁的维生素,相关研究表明铁元素与关节肿胀、关节损伤有一定关系,患有关节炎的病人应少吃症状较重时禁忌食用,健康人群可食用

茄子。茄子属于发物,会加重关节炎肿胀、疼痛的症状,不宜多吃应少吃,注意烹饪方式

辣椒。辣椒富含生物碱,会加重炎症反应,不利于受损组织的修复禁忌食用

四、克罗恩病关节炎有哪些检查

 克罗恩病关节炎检查

1、血常规及血沉

由于失血或骨髓抑制,以及叶酸或维生素Bl2吸收不良,可引起贫血。不同程度的白细胞增多和血沉增速,可反映出病变的活动和炎症程度。

2、生化学检查

血清α2球蛋白升高。腹泻明显者常见低钾、低镁血症。低钙血症是由于广泛肠黏膜受累和维生素D吸收不良所造成的。低蛋白血症是由于蛋白质漏出而引起的。十二指肠液检查甘氨酸和牛黄酸含量比值增高,提示末端回肠病变广泛。血清溶菌酶能反映出活动性肉芽肿的炎症程度,其正常值为5mg/L,本病则在10mg/L以上,可用以判断病期活动性及观察治疗效果。广泛小肠切除有碘-聚维酮试验(Ⅰ-PVP)异常(正常人粪便排泄率<1.5%),复发者碘-甘油三油酸酯试验(I-triolein)异常。

3、免疫学检查

类风湿因子、狼疮细胞均为阴性。HLA-B27阳性者易发生周围关节炎或者强直性脊柱炎。血清IgA示预后良好。

4、X线检查

发病部位以末端回肠为多见,早期由于黏膜下层炎症水肿,X线检查表现肠黏膜皱襞增粗、变平及消失,病变肠形态较固定,但肠管一般无明显狭窄。其他肠道可出现分节、舒张等功能改变。由于分泌增多,钡剂常分散呈斑片状。随着病变的发展,黏膜下层可有大量肉芽组织增生,黏膜皱襞可出现卵石样或息肉样充盈缺损,溃疡形成后,肠腔充盈时轮廓常呈锯齿状或尖刺状,此即龛影所在。肠管外形常固定,局部蠕动消失。因肠壁增厚,肠间距可增宽。晚期肠段可发生大量纤维化。肠腔明显狭窄时,X线显示肠腔呈线状不规则狭窄,黏膜皱襞消失,狭窄段长短不一,从1~2cm到较长范围不等,而且可以间断多发。有时见机械性肠梗阻的X线表现,但多为不完全性肠梗阻。

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