副乳乳腺癌

副乳癌是乳癌的一种特殊类型，临床上极为少见，占乳癌住院病人的1.13%。副乳可以发生恶变，据一组资料统计，副乳的恶变率为63%，腹股沟处副乳的恶变率为24%，对不起任何生理作用的副乳应做预防性切除，尤其35岁以上者，以防止恶变。

副乳乳腺癌的诊断方法：发病前即有副乳病史，对诊断本病有参考价值。副乳癌的诊断，要注意与同侧乳房腋尾部癌鉴别，以下几点可供诊断时参考：

①临床检查见有副乳,其与同侧正常乳房无联系，不是正常乳房的延续，而是一个孤立的结构，

②显微镜下见到乳腺小叶或腺管结构，

③非乳癌的转移。

发生在腋下的副乳癌必须先除外乳癌引起的腋下淋巴结转移，临床需结合乳房扫描、B超或X线检查，以明确腋下是原发癌而非转移癌。通过病理检查能发现腋下为独立的乳腺组织与乳房无关;镜下除见乳癌组织外，还能见到腺小叶结构，这样才能确诊为副乳癌。

任何部位的副乳均可发生副乳癌，但以腋下、腹股沟处多见。这些部位邻近腋窝和腹股沟淋巴结丰富的区域，因而癌的扩散和转移比较早，这是本病预后较差的主要原因之一。

发生在男性的乳癌很少，男女之比为1∶100。在诊断男性腋下肿块时，应注意有无副乳癌的可能。

副乳癌的治疗

1、以手术根治为主，手术方法为肿瘤扩大切除和同侧腋窝淋巴结清扫。

2、腋下副乳癌,行Halsted乳房根治术，术中注意扩大切除肿块边缘的皮肤及皮下组织。

3、对于副乳癌的治疗，手术时切除范围至少距肿块边缘5cm，将其肌肉组织同时切除,清扫同侧腋窝淋巴结，其它治疗同乳癌。

4、腹股沟处副乳癌,行肿瘤扩大切除和同侧腹股沟淋巴结清扫。

5、术后根据淋巴结转移情况有计划辅以化疗、放疗。

6、对晚期病例选择化疗为主。

副乳癌诊治中需注意的问题

副乳癌的诊断，要注意与同侧乳房腋尾部癌鉴别。临床检查可见有副乳，副乳与同侧正常乳房无联系，不是正常乳房的延续，而是一个孤立的结构;显微镜下见到乳腺小叶或腺管结构;非乳癌的转移。