双胎妊娠

护理

为减少早产儿及低体重儿的发生，尽早确诊双胎并按高危妊娠早期进行保健与护理。建立了孕妇双胎体检卡，对孕妇讲解有关知识，让孕妇了解双胎可能出现的并发症及其预防措施。孕妇多食高蛋白易消化的食物，补充铁剂及叶酸，并注意劳逸结合及合理卧床休息。Jcffrey 报道卧床休息可增加子宫胎盘血流量，增加胎儿体重，降低低体重儿及围产儿死亡率。对妊娠28～32周的孕妇设立家庭病床，每1～2周随访1次，使由于交通不便不能就诊的孕妇及心理疏忽的孕妇都能得到有效地监护，从而减少了高危妊娠并发症的发生。32周以后住院观察，常规遵医嘱口服硫酸舒喘灵2.4mg，每日3次含服，使子宫平滑肌松弛，减低张力，改善子宫胎盘血循环。有先兆早产时即给抑制宫缩及促肺成熟。对于难免早产的双胎妊娠，在促肺成熟的同时，做好产时的一切准备，第二产程常规行会阴侧切，以减少软产道的挤压引起新生儿颅内出血。出生后立即从脐静脉注入地塞米松5mg+5%葡萄糖液5ml，以防呼吸窘迫综合征的发生，同时注意保暖以及能量的供给。