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单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症

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简介单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症,又称为Loffler综合征(Löffler’s syndrome)。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸性粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特定的人群

患病比例:0.005%--0.009%

传染方式:无传染性

并发症:慢性嗜酸性粒细胞性肺炎

治疗常识

挂号科室:内科 呼吸内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-5年

治愈率:50-60%

常用药品:头孢泊肟酯胶囊、头孢氨苄甲氧苄啶片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

宜吃食材更多>>
1、宜多吃新鲜水果和蔬菜;   2、宜多吃含锌的食物;   4、宜多吃谷类和豆类食物。
忌吃食材更多>>
1、禁食辛辣刺激性食物;   2、少食用油腻、甜食等。
单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症饮食宜忌其发病原因是什么

一、单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症饮食宜忌

一、饮食适宜:1.宜吃高热量的食物;2.宜吃改善免疫力的食物;3.宜吃性味温和的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

草鱼。蛋白质含量高,可改善机体的免疫功能,从而抑制嗜酸性粒细胞的生成。250g清蒸食用。也可以选用其他的方法

鱼腥草具有改善机体免疫力的作用,促进炎症的消散。200g清炒食用。属于一味中药,慎用

西米粥。热量高,容易消化,能够更为机体提供必要的热量,从而改善机体的免疫功能。200g每顿。或者做成西米露也是可以的

三、饮食禁忌:1.忌吃燥热性的食物;2.忌吃厚味的食物;3.忌吃不宜消化的食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

糯米饭蒸煮的糯米饭比较干燥,不容易消化,可造成其他营养元素的吸收障碍。宜吃糯米粥。

腊肠。含有亚硝酸盐,属于腌制食物,不利于肺炎的缓解。宜吃新鲜的猪肉。

辣椒。属于辛辣燥的刺激性食物,可诱发嗜酸性粒细胞的增加,不利于炎症的消退。宜吃太空椒维生素含量高。

二、单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的临床表现

单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症,吕弗琉于1932年首先描述本病,故又名吕弗琉综合征。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸性粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。

 一、临床表现

单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症轻症只有微热、疲倦及轻微干咳等,重者可发高热、阵发性咳嗽及哮喘等急性症状严重时,偶可发生呼吸衰竭。胸部有湿性或干性啰音,有时叩诊可得浊音。脾脏可稍肿大。嗜酸细胞增多,有时高达60%~70%,较正常嗜酸细胞大,并含有大型颗粒。伴发全身血管炎之重症患儿可呈多系统损害。

临床上常见两种肺部浸润伴嗜酸细胞增多综合征,即单纯性肺嗜酸细胞增多症及热带性肺嗜酸细胞增多症,与寄生虫蚴虫移行有关,又可与药物或化学物质有关,症状较轻,哮喘或有或无,X线表现特点是肺浸润性病变呈暂时性和游走性,血清IgE正常,病程较短,多为数周左右。热带性嗜酸细胞增多症主要与丝虫、犬及猫蛔虫、钩虫感染有关,咳嗽伴哮喘,血清IgE增高,病程长短不定,有时可长达数周,慢性型可长达1年以上。

三、单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的发病原因

 一、单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的发病原因

本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过性变态反应,但约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境中过敏物在某些地区亦为可能的病因。

寄生虫中蛔虫感染是最常见的病因。蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现和嗜酸性粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫还有钩虫、丝虫、绦虫、片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。药物有对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美卡拉明(美加明)、磺胺药和甲氨蝶呤等。有时吸入花粉、真菌孢子等也可发生本病。

二、发病机制

病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁,有不规则的嗜酸性粒细胞浸润灶,有时肺泡内可见成堆的嗜酸性粒细胞,极少累及血管。

四、单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的并发症

一、常见并发症

慢性嗜酸性粒细胞性肺炎

本病可无症状,仅在X线检查时偶被发现;如有症状也很轻微,最常见的症状为咳嗽,少量黏痰或少量柠檬色痰,偶有痰血,痰中含嗜酸性粒细胞。此外尚有头痛、乏力、上呼吸道卡他症状、夜间盗汗、胸痛等,一般不发热,如有则为低热,偶有高热和喘息,常在1~2天内恢复正常。并发症不常见。

二、单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症检查

1.外周血。白细胞可正常或稍增高,嗜酸性粒细胞计数明显增高,可达10%~20%,或1000~2500/mm3。

2.痰液检查。常可见较多嗜酸性粒细胞。

 3.肺功能试验。表现为轻中度限制性通气功能损害,伴有弥散功能下降。

 4.胸部X线。表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现。

三、诊断

本症的诊断主要根据外周血嗜酸粒细胞增高伴游走性肺部浸润灶,且临床症状轻微,能自愈等特点。怀疑由蛔虫感染引起者,可在症状出现2月后,即尾蚴在体内发育成虫后,作粪便集卵检查。

 四、鉴别诊断

应与哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症、热带性肺嗜酸粒细胞浸润症、迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症、浸润性肺结核等鉴别。

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