急性卡他性结膜炎

一、急性卡他性结膜炎的症状有哪些呢

急性卡他性结膜炎是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为结膜明显充血，脓性或粘液脓性分泌物，有自愈倾向。

自觉患眼刺痒如异物感，严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区，造成暂时性视物不清，冲洗后即可恢复视力。由于炎症刺激产生大量粘液脓性分泌物，患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。当病变侵及角膜时，畏光、疼痛及视减退等症状明显加重。少数患者可同时有上呼吸道感染或其他全身症状。

检查时可见眼睑肿胀，结膜见上下睑被分泌物连在一起。当病变侵及角膜时，畏光、疼痛及视力减退等症状明显加重。少数患者可同时伴有上呼吸道感染或其他全身症状。

检查时可见眼睑肿胀，结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显著，严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜，所以又称伪膜性结膜炎；球结膜不同程度充血水肿，失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染，可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起，表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡，病变开始呈浅层点状角膜浸润，位于角膜缘内侧，以后浸润互相融合，形成弓形浅层溃疡。痊愈后可遗留云翳。

一般说来，发病3～4日，病情即达高潮，随即逐渐减轻，约10～14日即可痊愈。由kochweeks杆菌和肺炎双球菌感染引起病情较重者，有时伴有全身症状如体温升高及全身不适等。症程可持续约2～4周。本病常双眼同时或相隔1～2日发病。

二、急性卡他性结膜炎的治疗措施是什么

结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Giemsa染色，可在显微镜下发现大量中性粒细胞和细菌。必要时应进行细菌培养和药物敏感试验，有全身症状者还应进行血培养。

在发病早期和高峰期作分泌物涂片或结膜刮片检查，确定致病菌，并作药敏试验，选择有效药物治疗。一般病程晚期细菌学检查阳性率较低。

对分泌物多的患者，可用3%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊，若分泌物不多，可用消毒棉签蘸上述溶液清洁眼部。

早期冷敷可以减轻本病引起的眼部不适症状。

局部治疗：根据不同的病原菌选用多种抗生素眼药水滴眼，如10%磺胺酰酰钠、0.25%氯霉素、0.5%～1.0%红霉素液或新霉素等，根据病情轻重，每隔2～3小时以至每隔1小时一次；睡前涂抗生素眼膏如0.5%四环素、红霉素或金霉素眼膏防止眼睑粘着，同时使药物在结膜囊内保留较长时间。在并发角膜炎时，应按角膜炎处理。

治疗要及时、彻底，防止复发。

三、急性卡他性结膜炎的感染途径

造成急性结膜炎的原因以病毒感染最为常见，另外细菌感染也会造成急性结膜炎的症状，门诊中较常碰到的是病毒感染所引起的急性结膜炎。主要是藉由接触感染而来，所以建议一般人一定要经常洗手。至于慢性结膜炎的分类也很多，但是门诊当中常见的大多是过敏所引起的慢性结膜炎。此外有些情况也容易误以为是结膜炎，其实是眼睛旁边的眼皮发炎、干眼症也是有可能造成眼睛发炎的状况，多半过敏、干眼、眼皮发炎比较常发生。

该病主要是通过接触传播，最常见为眼--手--眼的传播。另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子*、电脑的键盘等，或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病。

①红眼病的预防方法医院或社区发现“红眼病”患者应及时上报有关卫生防疫部门。

②良好的卫生习惯，饭前、便后、外出回家后要及时洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛十分重要。

③易流行季节，最好去正规并且消毒条件完善的游泳池游泳，严禁红眼病患者进入游泳池。

四、急性卡他性结膜炎的预防措施有哪些

红眼病是一种传染性很强的眼病，因此，预防红眼病也和预防其他传染病一样，必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力三个环节，具体措施如下：

对患红眼病的患儿要及时隔离，给予积极的治疗。

为了切断患眼——水——健眼的传播环节，禁止带患儿到公共浴池、游泳池等公共场所洗澡、游泳。

为了切断患眼——手（或物）——健眼的传播环节，应注意不使用患儿的生活用具，如脸盆、毛巾等。

对患儿的生活用具或幼儿园、浴池等公共场所的用品要采取消毒措施，以免造成扩散。家庭最常用的方法是煮沸消毒，即将被污染的用具，如毛巾、脸盆等以沸水煮15-20分钟即可。

提倡不用脏手揉眼睛，不用公共毛巾，勤剪指甲，勤洗手，流行季节尽量少去公共场所。

当一眼发病而另一眼尚未感染时，应防止健眼被污染。对患眼滴眼药时，应偏向患侧，睡觉时亦应如此，以防分泌物流入健眼，受到传染。

护理患儿或为患儿冲洗眼睛时，要防止分泌物溅入操作者眼内。

由于有可能因操作不慎，反而引起交叉感染，所以不提倡对健眼采取滴眼药的预防措施。

1.如果发现本病，应及时隔离，所有用具均应单独使用，最好能洗净晒干后再用。

2.要注意手的卫生。要养成勤洗手的好习惯，不要用脏手揉眼睛，要勤剪指甲。

3.除积极治疗外，不使用共用毛巾、脸盆等。

红眼病虽是传染性很强的眼病，但是如能做好以上的预防措施，就不必担心红眼病会在自己家庭中传播了。