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直肠前突

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简介直肠前突(rectocele,RC)的译文是直肠膨出,即直肠前壁突出,亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一,患者直肠阴道隔薄弱直肠壁突入阴道内,亦是排便困难的主要因素之一。本病多见于中老年女性,但近年来男性发病者也有报道。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:好发于中老年女性

患病比例:0.005%--0.007%

传染方式:无传染性

并发症:直肠内套叠

治疗常识

挂号科室:外科 肛肠科

治疗方式:手术治疗 康复治疗 支持性治疗

治疗周期:4-8周

治愈率:68%-75%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)

温馨提示

饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。

宜吃食材更多>>
1、宜吃高纤维素含量饮食;   2、宜吃植物性食品;   3、宜吃有益菌促生物质。
忌吃食材更多>>
1、忌吃辛辣刺激调料及酒类食物;   2、忌吃酸味浓的食品;   3、忌吃含咖啡因多的食物。
直肠前突吃中药能好吗 直肠前突有哪些临床症状

一、直肠前突吃中药能好吗

能治好,那么哪些中药可以治疗直肠前突。

1、九华膏

拼音:jiǔhuágāo英文:jiuhuaplaster概述:九华膏为中成药,主要成分为滑石粉、硼砂、川贝母、银朱、龙骨、冰片。具有消肿,止痛、生肌、收口的功效。适用于发炎肿痛的外痔、内痔嵌顿,直肠炎、肛窦炎及内痔术后(压缩法、结扎法、桔痔法等)。《中华人民共和国卫生部药品标准》载有此药部颁标准。《中医外科学》方之九华膏:组成:滑石600g,月石90g,龙骨120g,川贝18g,冰片18g。

2、香叶醇

的药理作用:能拮抗组织胺、乙酰胆碱和慢反应物质等所致的支气管痉挛,并有直接松弛支气管平滑肌、改善肺通气功能的作用。平喘起效快。维持时间2~4小时。香叶醇的适应证:适用于慢性支气管炎、喘息样慢性支气管炎和各型支气管哮喘。香叶醇的不良反应:1.口服时少数病例可有口干、恶心、腹胀等;2.栓剂可引起肛门局部轻微灼热感。香叶醇的用法用量:每次30~60mg,每天3次,20天为一疗程。直肠给药:每次10mg。

3、痔疮栓

钠(Na2SO4)计算,应为标量的85.0~115.0%功能与主治:清热通便,止血,消肿止痛,收敛固脱。用于各期内痔、混合痔之内痔部分,轻度脱垂等。用法与用量:直肠给药,一次1粒、一日2~3次,使用前可以花椒水或温开水坐浴七天为一疗程或遵医嘱。规格:每粒重2g(含芒硝46mg)贮藏:密闭,置凉暗处。痔疮栓说明书:药品名称:痔疮栓药品汉语拼音:ZhichuangShuan剂型:每粒重2g。

 4、普济痔疮栓

hìchuāngshuān英文:普济痔疮栓说明书:药品名称:普济痔疮栓药品汉语拼音:PujiZhichuangShuan剂型:每粒1.3g。普济痔疮栓的主要成份:熊胆粉、冰片、猪胆粉。普济痔疮栓的功能主治:清热解毒,凉血止血。用于热证便血,对各期内痔、便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。普济痔疮栓的用法用量:直肠给药,一次1粒,2次/d,或遵医嘱。注意事项:偶见腹泻,肛门部位瘙痒,对症治疗后症状消失。…

5、前列闭尔通栓

之忧(明显好转),对前列腺增生1个半月可达到临床控制。通常3个疗程可使各症状消除;增生的腺体回缩。注意事项:用B超观察前列腺大小。前列闭尔通栓的用法用量:肛门给药——将本剂(栓剂)经肛门轻轻推入直肠4~6cm;每天睡前和晨起排便后分别用药1枚——栓剂在直肠内约30~90min会被全部吸收。专家点评:活血软坚,抗炎消肿。临床用于前列腺炎、前列腺增生。见效快,可使临床症状消除,前列腺增大原体回缩等。

6、宫方润肠栓

淀,滤过,备用。另取荆芥穗,经水蒸气蒸馏,分取油层,与上述火麻仁等油混匀,加基质制成550粒栓剂,热合,包装,即得。性状:本品为浅黄色的类长圆锥形栓剂。检查:应符合栓剂项下有关的各项规定(附录ⅠW)。功能与主治:养血增液,润肠通便。用于习惯性便秘,体弱,产后、术后气血不足引起的便燥等症。用法与用量:直肠给药,一次1~2粒,一日2次。规格:每粒重1.4g贮藏:密闭,置阴凉干燥处。天津市药品检验所起草。

二、直肠前突的症状有哪些

根据上述典型病史,症状及体征,直肠前突诊断并不困难,正常人用力排粪时,在肛管直肠交界处前上方有时可见向前膨出,长度较长,但深度一般不超过5cm,国内医学界提出直肠前突排粪造影检查,可分为三度:即轻度,前突深度为0.6~1.5cm;中度为1.6~3cm,重度≥3.1cm。

另外,Nichols等建议将直肠前突分为低位,中位和高位三种,低位直肠前突者多由分娩时会阴撕裂引起;中位直肠前突最常见,多因产伤引起;高位直肠前突是由于阴道上1/3,主韧带,子宫骶骨韧带破坏或病理性松弛所致,常伴有阴道后疝,阴道外翻,子宫脱垂。

排粪困难是直肠前突的主要症状,用力排粪时腹压增高,粪块在压力的作用下冲向前突内,停止用力后粪块又被挤回直肠,造成排粪困难,由于粪块积存在直肠内,患者即感下坠,排便不尽而用力努挣,结果腹压进而增加,使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力,从而加深前突,如此形成恶性循环,排粪困难越来越重,少数患者需在肛周,阴道内加压协助排粪,甚至将手指伸入直肠内挖出粪块,部分患者有便血及肛管疼痛。

三、直肠前突的检查方法有哪些

直肠指诊及排粪造影等是诊断直肠前突的主要检查方法。

㈠指诊检查:直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一圆形或卵圆形突向阴道的薄弱区,用力排粪时突出更明显。

㈡排粪造影:可见到直肠前壁向前突出,钡剂通过肛管困难,前突的形态多为事袋状,鹅头角状或土丘状,边缘光滑,如前突深度超过2cm,其囊袋内多有钡剂嵌留;如合并耻骨直肠前肌病变,则多呈鹅征。

㈢所隔排出试验:将一头连接气囊的导管插入肛门壶腹部,注入100ml气体,让患者用力作排便动作,从中了解直肠的排泄功能,正常者5分钟内可将气囊排出,超过5分钟者为排出延迟,作者检查39例,其中有2例排出正常;16例排出时间>5分钟,8例>7分钟,5例>10分钟,6例在15分钟左右,2例>15分钟仍未排出,阳性率达94.9%。

四、直肠前突的发病原因有哪些

直肠前突又称直肠膨出,是后盆底松弛性疾病,后盆底是指自宫颈环至会阴体部分,包括主骶韧带、阴道顶端结构、直肠阴道筋膜、会阴体以及肛门外括约肌。直肠前突的主要临床表现是出口梗阻型便秘,其发病率较高,据统计,在中老年女性中发病率为75%~81%,但有些人临床症状并不明显,所以,其确切发病率并不清楚。那么直肠前突的病因有哪些?

大部份学者认为女性直肠前壁薄弱是直肠前突的病因,直肠前壁由直肠阴道隔支撑,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有肛提肌的中线交叉纤维组织及会阴体,若直肠阴道隔松弛,则直肠前壁易向前膨出,类似疝突出,多见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性,多产妇,排便习惯不良者,老年女性会阴检弛等。

分娩,发育不良,筋膜退变及长期腹压增高均可使盆底受损而松弛,尤其是分娩时,可使肛提肌裂隙中的交织纤维撕裂,腹会阴筋膜极度伸展或撕裂,从而损伤直肠阴道隔的强度,影响其抵抗排便的水平分力而逐渐向前突出,本组患者多在产后发病,提示本病发生与经阴道生产有关;本病多发生于中年,提示可能与结缔组织的退变有关。

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