新生儿打预防针

一、新生儿打预防针异常反应

宝宝接种疫苗后，预防接种异常反应可能会发生。异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。如果出现低烧、头痛、轻度腹泻、偶尔有皮疹，往往在2-3天内可自行消失，是正常的反应，不用担心。但如果出现的是过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休克和晕厥等症状，被称为疫苗接种异常反应，需要采取紧急对症处理措施。

　1、过敏性皮疹

过敏性皮疹的症状主要表现为荨麻疹、皮疹大小不等、呈淡红或深色皮疹。一般在宝宝接种后数小时或数日内出现。

　2、过敏性紫癜

过敏性紫癜的症状主要表现为皮疹或出血点，大小不一，伴有关节发热、肿、痛，有时出现消化道过敏症状。一般在宝宝接种后数小时或数日内出现。

3、过敏性休克

过敏性休克主要表现为头痛、头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降、出现休克体征。一般注射后几分钟即出现。

4、晕厥

晕厥的主要症状为轻者心慌、虚弱、四肢发冷、恶心欲吐，短时可恢复；重者面色苍白、恶心、呕吐、冷汗、四肢冰凉、甚至昏迷。

为了减少预防接种异常反应的发生，必须规范预防接种服务。

首先，接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项；同时询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等。

其次，接种工作人员应严格执行免疫程序或接种方案，按照规定接种操作要求实施接种，确保接种疫苗、接种对象、接种部位、途径、剂量等完全正确。

第三，接种完成后，应按照要求留观半小时，一旦发现可疑反应及时处理；怀疑为异常反应的，应及时跟医务人员反映。

二、哪些新生儿不适合打预防针

打预防针虽是预防传染病的一种有效措施，但也并非人人适宜。有以下情况的孩子就不宜打预防针：

1、正在患感冒或因其他疾病引起发热的孩子，如打预防针，会使体温升高，或诱发和加重疾病。

2、患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未度过检疫期的孩子，若这时打预防针容易发生不良反应，或使原有的病情加重。

3、有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的孩子，打预防针后容易发生过敏反应，尤其是麻疹疫苗，百日咳、白喉、破伤风混合制剂等致敏原较强的预防针，更容易产生过敏反应。有癫痫和惊厥史的孩子打预防针，尤其是打乙脑或百日咳、白喉、破伤风混合制剂，易发生晕厥、抽风和休克等，更不宜打预防针。有严重佝偻病的孩子也不宜用骨髓灰质炎活疫苗。

4、患急慢性肾脏疾病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病和化脓性中耳炎的小儿，打预防针后可出现不同程度的不良反应，使原有的病情加重，影响孩子的康复。必须指出的是，小儿患有先天性心脏病，只要心脏功能好的照样可以打预防针。

三、新生儿打预防针错误抱姿

错误一：蒙眼

很多宝爸宝妈不管宝宝多大，一打预防针就蒙住宝宝的眼睛，认为这样宝宝就不会害怕，孰不知“黑暗”更让宝宝产生恐惧心理。

错误二：顾上不顾下

孩子打预防针难免会动，会害怕，特别是3岁以上的孩子，有些家长将孩子的上半身往死里拽，却不顾孩子下半身，结果两条腿乱窜，既容易伤到旁人，也可能导致孩子被针头划伤。

　错误三：哄骗或暴力

因为怕孩子打预防针不配合，有些家长就骗孩子“阿姨不打针，是给宝宝吃糖。”但当孩子发现是打针时情绪就会非常激动；还有部分家长在家经常会以打针恐吓“不听话的孩子”，这样导致孩子对打预防针越加恐惧。

错误四：过于信任

有的孩子表面看起来很乖，家长就会放松警惕，打针时只是轻轻搭着孩子的胳膊，不用力抓住，谁知一打针孩子就会乱动，这样很容易伤到孩子。

　错误五：怕冻不脱衣

这个主要发生在冬季，如果露出部位太少，会影响消毒效果，同时也影响医生找到准确的位置。正确的姿势：采取搂抱式的接种体位。

孩子在接种疫苗时会挣扎、哭闹，所以搂抱式的接种体位既能很好地固定孩子，又能让孩子有安全感，适合家长采用。比如准备在孩子右大腿接种疫苗时，应让孩子坐在家长的右腿上，家长应用右臂搂住孩子，使其头部靠在自己胸前，将其左臂放在自己身后，并用左手握住孩子的双侧小腿。

四、新生儿打预防针注意事项

1、带好证件。

接种疫苗时，爸妈需要带上《儿童预防接种证》。这是宝宝接种疫苗的身份证明。当以后您为宝宝在办理入托、入学时都需要查验。

　2、和医生好好谈谈。

如果有什么禁忌症和慎用症，让医生准确地知道，以便保护好宝宝的安全，防止宝宝对某种物质过敏，误打疫苗导致不可挽回的后果。

　3、给宝宝洗澡。

准备接种前一天给宝宝洗澡，把身上的脏东西都洗掉。接种疫苗的当天，最好给宝宝穿清洁宽松的棉质衣服，便于医生施种。

　4、特殊情况需暂缓接种。

如果小宝宝有不适，患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病、皮肤敏感者等需要暂缓接种。

5、及时按住针口。

接种注射疫苗后应当用棉签按住针眼几分钟，不出血时方可拿开棉签，不可揉搓接种部位。

　6、接种疫苗后休息30分钟再离开。

宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息三十分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应，可以及时请医生诊治。

7、多休息多喝水。

接种后让宝宝适当休息，多喝水，注意保暖，防止触发其它疾病。

8、接种疫苗后当天不要洗澡。

接种疫苗的当天不要给宝宝洗澡，但要保证接种部位的清洁，防止局部感染。

9、不同疫苗的注意事项。

口服脊灰疫苗后半小时内不能进食任何温、热的食物或饮品。接种百白破疫苗后若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。

　10、接种疫苗后会有轻微反应。

接种疫苗后如果宝宝出现轻微发热、食欲不振、烦躁、哭闹的现象，不必担心，这些反应一般几天内会自动消失。但如果反应强烈且持续时间长，就应该立刻带宝宝去医院就诊。