孕晚期检查

一、产检免费项目是哪些

生育保险可报销费用的产检项目

第一次产检能够报销费用的项目：尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超。

第二次产检能够报销费用的项目：(16―18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖。

第三次产检能够报销费用的项目：(20―24周)产科检查、尿常规、彩色B超。

第四次产检能够报销费用的项目：(24―28周)产科检查、尿常规。

第五次产检能够报销费用的项目：(28―30周)产科检查、尿常规。

第六次产检能够报销费用的项目：(30―32周)产科检查、血常规、尿常规、B超。

第七次产检能够报销费用的项目：(32―34周)产科检查、尿常规。

第八次产检能够报销费用的项目：(34―36周)产科检查、胎儿监护、尿常规。

第九次产检能够报销费用的项目：(37周)产科检查、尿常规。

第十次产检能够报销费用的项目：(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规。

第十一次产检能够报销费用的项目：(39周)产科检查、尿常规、B超。

第十二次产检能够报销费用的项目：(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。

注意：生育保险每个地方都不同，产检费用报销的规定也不一样，比如长沙产检费用报销总共是600，没有区分报销项目，因此，孕妇产检费用报销一切要按地方规定做。

二、孕妇血液检查的基本项目

1、血色素

判断准妈妈是否贫血，轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。所以，发现贫血应及时治疗。

正常值：110g/L-150g/L。

　2、血型

以备生产时输血，孕妈咪了解自己的血型很重要，如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能，需进行相应的检查。

3、肝功能、肾功能

检查孕妈咪有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

肝功能正常值：谷丙转氨酶0～40U/L;0～421U/L;总胆红素0.6～1.2Mg/dl;

肾功能正常值：尿素氮8～21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。

4、艾滋病毒(HIV)抗体

检查妈妈是否感染了艾滋病，母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。

正常：阴性。

5、测甲胎蛋白(AFP)

筛查神经疾病，如无脑儿及脊柱裂，正常值：《20。

　6、乙肝六项

检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。

正常：乙型肝炎表面抗原(HBsAa)，阴性;乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)，阴性;乙型肝炎e抗原(HBeAg)，阴性;乙型e抗体(抗-HBe)，阴性;乙型肝炎核心抗体lgG(抗-HBcLgG)，阴性;乙型肝炎核心抗体lgM(抗-HBclgM)，阴性。

三、孕晚期检查的项目

孕30周：复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。

孕32周：复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

孕34周：复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动，胎位异常者指导纠正胎位。

孕36周：复查尿常规、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动。澳抗阳性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

孕37周：复查血、尿常规，肝功有异常者复查肝功，查血凝四项、B超、心电、产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。检查胎儿与孕妇骨盆等综合情况，决定分娩方式。胎心监测，自数胎动，指导孕妇有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。

孕38周：复查尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)，指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

孕39周：复查尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)，指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

孕40周：复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)，指导自数胎动及临产征兆，胎心监测。

四、怀孕四个月常规化验项目

　血常规。

通过检查血常规，可了解孕妇是否贫血。正常情况下，孕前及孕早期血红蛋白含量≥120克/升，妊娠后6~8周，血容量开始增加，至妊娠32~34周达到高峰，血浆增多，而红细胞增加少，血液稀释，血红蛋白含量110克/升。通过检查血常规，还可以了解红细胞和血小板有无异常。

　尿常规。

了解孕妇尿酮体、尿糖、尿蛋白指标，可以反映妊娠剧吐的严重程度，提示孕妇是否患有合并妊娠征或糖尿病。

乙肝五项检查。

了解孕妇是否是乙肝病毒携带者，如乙肝表面抗原(HBsAg)呈阳性，则表明是乙肝病毒携带者，如果同时伴有核心相关抗原(HBeAg)、核心抗原(HBcAg)阳性，则提示胎儿被感染的危险增加，新生儿出生后应及时给予主动免疫和被动免疫。

肝功能检查。

了解孕妇早期肝脏情况。急性病毒性肝炎患者不宜妊娠，如妊娠期患急性病毒性肝炎，可使病情加重，危及母儿生命安全。通过肝功能检查，还可对孕妇其他肝脏疾病进行鉴别。

　血型检测。

通过血型检测，可了解有无特殊血型。如果孕妇为Rh阴性血型，丈夫为Rh阳性血型，则胎儿有发生溶血的可能。如果孕妇为O型血，其丈夫为O型以外的血型，则应查抗体效价，如>1：64，孕期应进行治疗。