婴儿保温箱

一、早产儿要在保温箱待多久

“在临床上，最需要进保温箱的是早产儿。比如一个不到25周就出生的早产宝宝，一般需要在保温箱里待10周，等其出生时间达到35~36周、体重达到1.8~2.0公斤，各项生命体征稳定后才可以出院。”

“并非所有的孩子都需要进保温箱，正常足月的新生儿在病房完全可以生存。”该专家说，需要进保温箱的婴儿主要有两类：一类是早产儿，因为其体温低，调节体温的能力又不完善;第二类是病情危重，需要更好的护理和观察的婴儿。

专家介绍称，由于早产儿的各项机体还并未发育成熟，就相当于一颗还未成熟的果实被人摘下，所以为确保早产儿的健康医生一般都会建议送进保温箱，关于早产儿是否都要放保温箱是没有绝对的，早产儿是否需要进保温箱还需要看早产儿的实际身体情况而定，所以家长们也不要过分担心遵循医嘱就可以。

二、哪些因素容易造成早产呢

1、患有习惯性流产的女性和人流史过多的女性

女性朋友曾经有反复的流产史，还有人流经历都会对女性的宫颈造成不同程度的伤害，使女性的宫颈和子宫内膜功能出现缺陷，在女性进行妊娠的时候就易产生影响，而诱发早产现象的发生。

2、不良生活习惯

女性在孕期没有调理好自己的生活习惯，经常熬夜，缺乏休息，为了工作劳累过度，并且还有喝酒抽烟等习惯则更易引起早产现象发生，还有女性孕期缺乏合理的运动，以及孕期性生活过多都会对妊娠造成影响，诱发早产。

3、精神过于紧张担忧

女性在孕期因为生活的原因，还有胎儿的原因易出现担忧的情绪，并且受到一些意外的刺激造成情绪起伏过大，就会诱发宫缩现象，并且使血管收缩加剧，就易引起女性发生早产现象。

　4、饮食不合理

女性在孕期营养补充不良，并且吃到一些对身体刺激性比较强的食物，使女性体内的营养供应不足，胎盘不稳固，使胎儿发育不健全，也会造成早产。

5、疾病因素

女性朋友患有糖尿病，流感，还有妊娠并发症，以及一些妇科感染疾病，而没有得到及时的治疗，或者在孕期才换上的都会影响到胎儿的正常发育，而出现早产的情况。

　6、年龄因素

孕妇年龄过小(<18岁)、过大(>40岁)，体重过轻(<45k8);有吸烟、酗酒习惯者。

　7、胎儿及胎盘因素

胎儿及胎盘方面的原因有双胎、羊水过多、胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离、胎位不正、胎膜早破等。

　8、孕妇身体因素

母体营养不良，或过于劳累，遭受严重的精神刺激或创伤。

三、预防早产的重要方法

1、治疗生殖道感染患有生殖道感染疾病时，应该及时请医生诊治。

2、避免劳累和外来刺激孕晚期最好不长途旅行，避免路途颠簸劳累;不要到人多拥挤的地方去，以免碰到腹部;走路，特别是上、下台阶时，一定要注意一步一步地走稳;不要长时间持续站立或下蹲;在孕晚期，须禁止性生活。

3、保持良好生活状态怀孕期间，孕妇要注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间;孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。因此，孕妇要保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良精神刺激;要摄取合理的充分的营养，孕晚期应多卧床休息，并采取左侧卧位，减少宫腔内向宫颈口的压力。

4、关注自己的健康如果孕妇患有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症，应积极配合医生治疗;有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妇，定要遵医嘱，积极做好自己孕期的保健工作，及时发现异常，并尽早就医。

5、防止羊水过多一听说羊水过少，准妈妈都会担心，怕胎儿宫内发育迟缓，怕超期妊娠、更怕胎儿畸形。但是羊水过多，容易导致子宫张力过大，也容易早产。除了妊娠糖尿病、中度贫血以及爱吃甜食、不爱活动的准妈妈可能羊水过多外，胎儿神经管缺陷以及有溶血问题的准妈妈，也容易发生这一问题，所以除了定期围产保健外，一旦准妈妈感觉呼吸困难、乏力、心慌时，要及早到医院做B超查查羊水多少。在排除胎儿畸形等问题后，一旦准妈妈羊水过多，准妈妈除了积极治疗原发病，多卧床休息以外，必要时可以在妊娠中晚期时采取抽羊水治疗，减少羊水量，以免造成准妈妈长期呼吸不适，甚至引起胎儿宫内缺氧、早产等。

6、必要时的处理前次妊娠因子宫颈松弛而早产者，于孕16～20周(在前次早产孕周之前)施行子宫颈环扎术。

7、32周后禁性生活、防便秘妊娠早、中及晚期的前几周，健康的准妈妈还是有权享受性趣的，但到达32周后，请切记禁止性生活。这既是为了防止感染妇科炎症，也是避免腹压过大或刺激太强引起宫缩，进而引发早产。

四、早产儿应如何护理

1、注意保温保温生后应将足月儿置于预热的自控式开放式抢救台上，或自控式温箱中，设定腹壁温度为36.5℃，抢救台或温箱可自动调节内部环境温度，保持新生儿皮温36.5℃。对早产儿尤其要注意保温。

2、喂奶也需注意喂养足月儿生后半小时即可哺母乳，以促进乳汁分泌，并防止低血糖。提倡按需哺乳。配方乳可每3小时1次，每日7～8次。喂奶前应清洗乳头，奶后将婴儿竖立抱起、轻拍背部，以排出咽下的空气，防止溢奶。

3、呼吸管理保持呼吸道通畅早产儿仰卧时可在肩下放置软垫，避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。

4、预防感染新生儿护理和处置均应注意无菌操作婴儿室工作人员如患上呼吸道或皮肤感染，应暂时隔离。接触新生儿前应洗手。

5、接种疫苗预防接种生后3天接种卡介苗;生后1天、1个月、6个月时应各注射乙肝疫苗1次，每次20～30μg。

6、新生儿筛查新生儿筛查应开展先天性甲状腺功能减低症及苯丙酮尿症等先天性代谢缺陷病的筛查。