女性生殖器

一、白色念珠菌有什么治疗方法

一:消除诱因

1:治疗白假丝酵母菌感染首先应消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗。及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。积极治疗可以消除易感因素。

二:保持清洁

1:每天清洗外阴，养成良好的卫生习惯，Ph4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养，并保持外阴干燥，避免搔抓。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。

三:碱性药物治疗

1:选择碱性的药物如2-5%的碳酸氢钠洗液和治疗霉菌的栓剂如甲硝唑栓，双唑泰栓，达克宁栓，克霉唑栓等等；每次与月经干净后使用洗液冲洗阴道，内置栓剂7-10天，以后改用清水清洗，第二第三个月重复以上用药，第三个月用药结束后三天复查在，霉菌转阴视为治愈。

四:常用的治疗方法

1:先用0.1%新洁尔灭溶液涂擦或清洗患处，然后使用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂，口服曲左霉素也有效。

2:严重的全身性或内脏性感染应外治疗相结合，可口服伊曲康唑或静脉注射氟康唑等，再加外用药。

五:平时注意

袜子和内裤不要在一块洗，而且，穿过的内裤要用开水烫过。洗过的不要晾干，要放太阳下暴晒。霉菌说白了就是和感染脚气的细菌是一类。小心就不会复发。

二、女性生殖器念珠菌病有哪些特征

女性阴道的清洁是最为重要的，如果不积极的清洗阴道很容易让细菌产生，细菌多了就容易出现生殖器念珠菌病。生殖器念珠菌病是一种性病，由于迫于传统观念的压力，很多患者都默默忍受着痛苦，没有进行积极的治疗。念珠菌外阴阴道炎，阴道瘙痒和白带增多是本病的突出表现。局部瘙痒，由于搔抓，小阴唇可出现肿胀，表皮剥蚀、抓痕及脓疱等。阴道分泌物增多呈粘稠、奶酪样或豆渣样，味道臭。并可有阴道疼痛，刺激感及性生活困难等。检查可见阴道壁粘膜上有白色假膜，脱落后可有红斑或糜烂面，阴道壁充血水肿。部分无症状健康妇女阴道内可分离出念珠菌。但不一定引起阴道炎，妊娠、口服避孕药或抗生素、糖尿病或穿紧身不透气内裤时可作为阴道炎的诱发因素。

白色念珠菌的外阴、阴道炎主要表现为：

①外阴奇痒，阴道瘙痒和灼热感，症状一般由轻度到不能耐受。偶有排尿困难和性生活痛。

②外阴皮肤和阴道粘膜发红、水肿，有白色凝乳状或片块状膜样物附着，易剥离，其下可有糜烂或浅溃疡。

③阴道分泌物正常或明显增多。分泌物性质不定。白带很多，呈水样、面糊样、豆渣样或脓样，其中有大小不等的乳酪样白色块状物或豆腐渣样物。通常无气味。

④会阴、肛周、腹股沟部皮肤也可被累及，出现红斑、丘疹和小脓疙瘩。

女性生殖器念珠菌病的并发症主要是女性念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)，因为分泌物对外阴的刺激，加上继发感染，引起念珠菌性外阴炎。此时，大阴唇、小阴唇、阴阜、外阴周围及大腿内侧出现红斑、糜烂，表面有湿润性白色鳞屑，红斑周围可出现血丘疹、小水疱等，有明显的瘙痒感。

三、导致生殖器念珠菌病的因素有哪些

白念珠菌感染，首先是粘附在宿主的上皮细胞上，然后在以上所述的白念珠菌致病因素作用下形成感染灶。粘附在上皮细胞是因为宿主细胞膜表面上有白念珠菌的粘附受体，即岩藻糖和N-乙酰葡萄胺;白念珠菌胞壁上具有多种粘附介导体，其中较为重要的有甘露聚糖——蛋白质复合物(M-P)和几丁质。几丁质是(1-3，1-6)β-葡聚糖与N-乙酰葡萄糖受化合物而成的立体空间多聚体;白念珠菌胞壁具有纤维蛋白原，纤维连接蛋白等成分的粘着受体。而这些成分广泛分布于血管壁、炎症和创伤愈合等部位，有极强的粘着性，与白念珠菌粘附后能桥连白念珠菌与宿主细胞间的粘附，使白念珠菌更容易粘附和侵袭宿主。

念珠菌的致病力和下列因素有关：①粘附力;粘附力与毒力成正比，在念珠菌属中白念珠菌粘附力最强;②两型性形态：当感染时，白念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强;③毒素：菌细胞表面的多糖毒素和另一种被称为“念珠菌毒素”可能是致病的因素;④细胞表面成份;⑤细胞外酶：白念珠菌可产生分泌一些酶，如溶血磷脂酶、磷脂酶和细胞外酸性蛋白酶(CAP)等。其中以CAP最为重要。CAP不仅能水解蛋白质，并能水解角蛋白及胶原，具有促进白念珠菌的粘附功能。

　发病机制

念珠菌是一种条件致病菌，机体抵抗力下降是发病的内因，念珠菌的毒力或致病性是外因。

念珠菌、阴道菌群和阴道防御机制之间的平衡状态决定不同的临床表现。外阴阴道念珠菌病的易感因素包括：

1.应用大量广谱抗生素。

2.妊娠。

3.应用高雌激素含量的口服避孕药。

4.糖尿病。

5.接受免疫抑制剂治疗和HIV感染。

6.其他穿着紧身不透气内裤、阴道灌洗等。在男性中，长期激素代谢的改变、糖尿病、长期使用抗生素或糖皮质激素等都可导致机体免疫功能改变，引起包皮龟头部位的念珠菌感染。

四、如何预防生殖器念珠菌病

男性包皮内侧面是白色念珠菌的理想生长部位，包皮过长者更易发生白色念珠菌感染。临床表现主要是念珠菌性龟头炎。初始时皮损为红斑、丘疹，表面覆盖柔软的白色鱗屑，有白色渗出液，周围可出现小水疱、脓疱和表浅糜烂。伴搔痒及烧灼感。

女性阴道上皮是白色念珠菌易于粘附的地方。临床表现主要是念珠菌性阴道炎。患病后阴道内可见粘膜充血，渗出或流出粘稠的分泌物，偶尔为稀水状。病变可延及外阴及其周围皮肤，出现典型的皮肤生殖器念珠菌病表现。如在会阴、阴唇、整个阴股区域、臀间及肛周等处，出现多角形皮疹，可表现为丘疹、水疱、湿疹样皮炎。也可出现擦烂样红斑，逐渐扩大，呈多环形，表面有水疱或脓疱，伴剧烈搔痒或烧灼感。尿频、尿痛。也会出现性生活痛。

性生活带来的皮肤、粘膜机械性摩擦损伤，给念珠菌感染创造了条件。无论男女外生殖器有念珠菌感染时，均可通过性接触互相传播。念珠菌性阴道炎在已婚妇女中发病率较高，并可通过产道传染给初生儿。此外，浴池、浴盆、浴巾、便桶、游泳衣、游泳池、医疗器械等也是传播本病的主要途径，应引起重视。

对念珠菌性阴道炎治疗关键在于改变阴道的酸碱度，使阴道环境偏于碱性，造成不利于念珠菌生存的条件，同时用杀菌药物。男性患者主要依靠抗真菌感染药物。