随着教育的普及,孩子们的生活压力也在增加,他们多半的压力来源于学习,这个过程就很容易使一些孩子产生儿童强迫症,那么什么样的表现算得上是儿童强迫症呢?
儿童强迫症的症状表现中,强迫行为多于强迫观念,而且年龄越小,这种倾向越明显。例如,有的孩子见到路灯、电线杆、台阶或窗户格等就抑制不住地反复地数;走路时,喜欢用手抚摸路边的电线杆,或者用脚踢小石子;反复数图书上人物的多少,强迫计数自己走了多少步路等。
精神健康专家称,儿童强迫症在带有敏感、害羞、谨慎、力求完美等个性特征的孩子中比较多见。表现在儿童身上的那些强迫性行为不会伴有任何情绪障碍,但随着年龄的增长这些行为被固定,一旦不能实施就足以造成情绪上的变化了。
典型的强迫症大致可分为两部份:
(一)强迫思考(obession),包括某一个想法、冲动、脑内的心像、脑内浮现的声音或感觉等等;
(二)强迫行为(compulsion)重复某一行为、收集或收藏某些东西等等。患者明明知道这样的想法很不合理、很不舒服,可是无法阻止这类思考的出现及盘据在脑海中,直到强迫思考自动消失后才能松一口气。
患者也明明知道重复某些行为是毫无意义而且会引人侧目,可是他就是无法不去做。通常强迫行为与强迫思考的内容有关。常见的强迫思考无奇不有,比如怕脏、怕灾难会降临、怕想到不吉利的事,强迫行为则表现在重复清洗、重复检查,以及其它可以解除因强迫思考带来焦虑的行为。强迫症的患者可能只有强迫思考,也可能只有强迫行为,但有的则两者兼具。
儿童因为他们逻辑推理尚未臻成熟,说故事的能力不及成人(不易清楚表达他们真正的感受、理由)而且发生症状时,他们也会为自己的改变觉得莫名奇妙与不安,再加上强迫症的好发年龄大多是青少年阶段,容易令医师及心理师掉以轻心而误判为精神分裂病、忧郁症、情绪障碍、行为障碍等,或老师、家长的解释为行为偏差或他们开始进入叛逆期。
强迫症在以往是用认知治疗(cognitivetherapy)或行为治疗(behaviortherapy),成效不错。但遇上一些症状较严重的个案,就显得束手无策。所幸一些抗忧郁剂,如clomipramine,fluoxetine,trazodone,fluvoxamine等的问世,通常有不错的疗效。
强迫症的患者若需服药,则得持续规则服用一年后视情况停药或减药。有一些患者可能需要长期服药,但只要生活品质过得好,这种不方便的代价也就值得。所以,家长们若发现自己的孩子改变了,而且重复某些想法或某些行为,得赶快带孩子寻求精神科医师的协助。
总而言之,儿童强迫症一定要在早期做好控制,把病情控制在可操作可治疗的范围之内,这样才能够让孩子度过一个愉快的童年并且形成健全的人格,过上幸福的生活。
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