何伯患有骨质疏松,孝顺的子女们便经常买一些高钙的营养品。何伯每天坚持睡前一杯奶,并补用维生素D促进钙的吸收。但不久之后,何伯却被查出患有肾结石,原因是尿钙过高、草酸钙过度饱和。
中老年人也不宜过多补钙
“无论什么人群,补钙都应适度,尤其是泌尿系统相对比较脆弱的老年人。”袁松坡说,补充钙和维生素D导致结石,是中老年人、特别是更年期妇女的常见病,“补钙及维生素D易引发高钙尿症,特别好发于有隐匿性高钙尿症的患者。”据统计,目前中国有4000万中老年肾结石患者。
“其实,人体自身产生的内源性维生素D和通过食物摄入的外源性维生素D,已经足够帮助肠道内钙的吸收。每天接受20分钟的日照,也能促进维生素D的获得。”据专家介绍,老年人身体合成维生素D的能力只有年轻人的1/3,因此适当补充维生素D是必要的。但服用过量的钙和维生素D,也容易导致尿钙过高和草酸钙过饱和,增加患结石的风险。因此该专家建议,老年人补钙、补维生素D也要适当。
勿长期卧床3小时就应下床一次
很多老年人别说运动,平常就连走动的机会也很少,其实这不利于老年人的身体健康。
“尤其是身体状况较差的老年人,很多都选择呆在室内或长时间卧床不起。”袁松坡指出,长期卧床,活动减少,容易导致骨骼中的钙脱落,脱落的钙类物质会引起血液中钙含量增高,而血钙增高又势必造成尿中钙增多,容易发生结晶而形成肾结石。
同时,长期卧床体位固定不变动,不利于尿在尿路中自上而下流动,易患尿路感染,形成尿淤积,诱发尿路结石。因此,袁松坡建议,老人在卧床2~3个小时后,就得下床走动走动,多喝水。
早检查早治疗保护肾功能
“老年人结石的问题比较突出,这与他们的体质息息相关。”袁松坡说,老年人各种器官功能有所退化。男性往往有前列腺肥大、膀胱排泄口不畅等症状,容易形成晶体沉淀;而老年女性则往往有膀胱突出,或膀胱开口处狭窄致排尿困难,造成尿淤积,诱发感染,从而形成结石。
专家表示,有些结石病人一开始没有什么症状,等到病发了,才发现整个肾功能都丧失了。此外,结石反复感染,不仅损害了肾功能,一部分人还会产生癌变。因此,该院专家提醒中老年人要早检查、早治疗。
老年人预防泌尿系结石方法
1 彻底治疗引起结石的疾病,如泌尿系统感染、泌尿系梗阻、膀胱炎、前列腺肥大、膀胱痉挛等。
2 适当增加排尿次数,排尿时要尽量排完,防止尿液在膀胱潴留。
3 在心脏功能良好的情况下,要增加饮水量,使尿液稀释不浓缩。
4 根据结石成分适当调节饮食,如草酸盐结石患者要尽量少吃菠菜、土豆等;磷酸盐结石患者宜吃一些低磷酸钙食物,并应想办法让尿液酸化;尿酸盐结石患者宜少吃动物肝、肾及豆类食物。
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