韩主任说,作为最常见的泌尿外科疾病之一,尿路结石发病的高峰年龄在25-40岁,而且男性多于女性,比例约为3:1。随着人们生活水平逐步提高,其发病率呈逐年上升趋势。
导致尿路结石的因素比较多,除了遗传因素外,一个重要因素是饮食。高蛋白和高糖饮食都会导致尿中钙和尿酸的含量增加。近年来,用增加高膳食纤维(米糠、麦麸)的饮食方法降低高尿钙,显示出一定的效果。
此外,这种疾病在夏季高发是因为在高温天气中,人大量出汗而饮水减少,使尿液高度浓缩,促进了尿盐沉淀而形成结石。所以,肾绞痛往往在夏季3个月或稍后的时间里发作。专家建议人们在热天尤其要注意多饮水。
位置不同症状有差异
尿路结石因位置不同症状会有差异,韩主任介绍,上尿路结石如肾结石和输尿管结石,常表现为腰部或腹部疼痛。轻的感到腰部酸胀或不适,重的感到严重的刀割样疼痛,这种疼痛极少有人能够忍受,医生称之为肾绞痛。常常突然发作,有的持续数小时。多伴有恶心、呕吐和血尿,尿液呈鲜红色、茶叶水色或洗肉水色。
下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石。膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛,同时可伴终末血尿。尿道结石表现为排尿困难,呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留,排尿时有明显疼痛。
韩主任说,尿路结石会造成不同程度的局部损害、梗阻和感染。当尿路梗阻严重,引起巨大肾积水时,患者会感到腰酸、腰胀,甚至可以摸到腰部肿块。一旦有症状,应及时到医院治疗。一般有药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗等方法,其中用体外冲击波碎石,特别适用于肾、输尿管、膀胱的阳性结石,成功率能达90%以上。
预防结石需要多喝水
总体而言,绝大多数尿石症患者不喜欢饮水。有统计表明,如能增加50%的尿量,可使尿石发病率下降86%。正常人每天尿量应在2000ml左右,尿石症患者则最好能使24小时尿量达3000ml,且全天饮水要均匀。因此,韩主任提醒大家要养成多喝水的习惯,以增加尿量,称为“内洗涤”,有利于体内多种盐类、矿物质的排出。当然,应该避免饮用含钙过高的水。
如果患过尿路结石,注意调整膳食结构有利于预防复发。如草酸钙结石患者宜少吃草酸含量高的菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等食品。另外,平时要多活动,散步、慢跑、做体操等都行。体力好的时候还可以原地跳跃,有利于预防尿路结石复发。
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