甲减女性患者较男性多见,而且随着年龄的增加患病率呈逐步上升的趋势,其中60岁以上的女性患隐匿性甲状腺功能低下症的可能性相对更大一些。如果患者每日食用过咸的食物则会引起水、钠潴留,加重水肿,对病情的恢复不利,注意饮食要清淡,是甲减治疗的重要环节之一。
有效诊断甲减的7种方式
1、身体机能出现异常。有的患者会出现胃酸缺乏、溢乳、贫血、动脉硬化、高血压和冠心病;而严重的患者在感染、寒冷、手术、麻醉及应用镇静剂的时候可出现粘液性水肿昏迷,此时会表现为体温低、血压低、心率缓慢等症状,甚至会危及到患者生命。
2、在大部分患者的检查当中有中度贫血、属正细胞正色素性、血常规常有轻、小细胞低色素性或大细胞型的。血胆固醇、甘油三酯和β-脂蛋白增高、血糖正常或偏低、葡萄糖耐量曲线低平。
3、生长发育障碍。此现象主要是发生于儿童患者,当儿童患有甲减时就会出现矮小,表情呆滞,活动少,不哭闹也少些,而且面肿鼻宽、唇厚舌大,聋哑的比较多见。
4、甲状腺自身抗体检查。这种病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
5、甲减除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。
(1)甲状腺摄碘率曲线低平或t3、t4及基础代谢率降低,可诊断为甲减。
(2)甲状腺摄碘率曲线低平或t3、t4及基础代谢率降低,可诊断为甲减。
(3)甲减的诊断还可通过tsh含量测定及tsh兴奋试验后甲状腺摄131碘串的测定,来鉴别和区分原发性甲减、继发于丘脑疾病的甲减和继发于垂体疾病的甲减。
6、甲状腺功能检查方面一般有基础代谢率降低,常在-30—-45%以下,腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。
7、机体代谢活动受限。患病较轻的患者会出现乏力、怕冷、腹胀的现象,而病情较为严重的患者则会出现粘液性水肿,主要表现为眼脸浮肿、皮肤干燥角化等。
温馨提示:一般来说,患有甲减的朋友是不容易怀孕的,除非是病情较轻或是经过治疗使病情得到了控制之后,才能怀孕。若在没有痊愈的情况先,即使怀孕,妊娠合并甲减患者也很容易出现流产、死胎、胎儿宫内生长迟缓的后果。
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