临床资料
48例均为门诊患者。男32例,女16例;年龄最大78岁,最小45岁;病程最短3个月,最长5年。临床表现为长期慢性腰痛,时轻时重,劳累后加重,休息后减轻,缠绵不愈,腰部若负重物或阴雨天病情加重,急性发作时有明显压痛及肌肉痉挛。
治疗方法
一、中药内服:以活血行淤,理气通络止痛为主。基本方药用当归、川芎各10g,桃仁、红花、乳香、没药、枳壳、地龙各6g,香附、甘草各3g。寒湿偏重者加桂枝10g,湿热偏重者加泽泻10g,偏肾阴虚者加熟地黄、枸杞子各10g,偏肾阳虚者加山药、山萸肉各10g。每日1剂,10日为一疗程。
二、中药熏蒸:用红花、生当归、牛膝、透骨草、桃仁、刘寄奴、防风、泽兰、鸡血藤各10g。在JY-3型中药熏蒸治疗机熏蒸发生罐中放人纱布袋装好的中药,加不少于1200ml的水,调节所需时间,打开启动按钮后开始工作。待双喷口有蒸气溢出后对准患者腰部熏蒸,每次30min,10次为一疗程。
疗效标准及结果
痊愈:临床症状消失,腰部无压痛。有效:临床症状减轻,稍有酸痛但不明显。无效:症状无明显减轻。治疗结果,痊愈28例,有效18例,无效2例,总有效率95.8%。
治疗体会
慢性腰肌劳损为跌仆闪挫后未及时治疗或劳逸失度,气血失调经络阻滞所致。治疗当以活血祛淤,理气通络止痛为主。内服方中桃仁、当归、红花活血化淤,养血行血;枳壳、香附疏肝理气,宣畅气机;地龙通经活络。熏蒸方中当归、桃仁、红花补血活血,透骨草、防风加强祛风湿、舒筋活络,刘寄奴通经止痛。蒸气的热效应能松驰肌筋、疏松腠理、活血通络。药物通过机器雾化,成为活性分子微粒,对患部实施反复冲击,使药效迅速通过肌肤直达病灶。故中药内服结合熏蒸治疗慢性腰肌劳损效果显着。
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