腰肌劳损是一种慢性捞损性疾病,病因是腰部损伤,长期给予腰部负重。患者表现为弥漫性腰部疼痛。腰肌劳损的治疗一个是要注重消除病因,另一个是腰肌的锻炼。
本病的治疗与腰骶部纤维织炎基本相似,主要强调以下几点。
1、消除病因除了在劳动中注意腰背部体位、避免使腰背肌处于高张力状态的前屈位外,尚应注意劳动的节奏性。对非此体位无法操作的工作,应选择较为符合腰部生物力学的坐姿,并经常更换,不宜在一种坐姿下持续过久。每间隔1~2h,做一次工间操或类似课间休息的腰背部活动,对本病的防治十分有效。此外,对气候环境所造成的影响亦应注意采取相应的对策,并应避免长时间处于空调环境中。
2、腰肌锻炼对慢性劳损者,增强以骶棘肌为主的腰背肌锻炼,不仅可通过增加肌力来代偿病变组织的功能,且可促使患者早日康复。腰背肌锻炼的方式较多,以飞燕点水(或称蜻蜓点水)式为佳,3次/d,每次50下(开始时可较少)。
3、封闭疗法封闭疗法如前所述,除注射普鲁卡因外,每次可加入氢化可的松O.5ml;4次为1疗程,每次间隔5~7天为宜。大多有效,约50%~70%的患者为显效,甚至完全痊愈。
4、其他包括理疗、对症用药、中草药外敷、矿泉浴等均有一定疗效。对个别病程较长、久治无效者,亦可采用石膏腰围或胸背支架制动及固定8~l0周,同时加强腰背肌锻炼,多可获得令人满意的疗效。
腰肌劳损的治疗主要采取保守疗法,消除病因是关键。锻炼腰肌有利于恢复。本病有反复发作的特点,因此预防腰肌劳损很重要。保持腰部的舒适度,保持愉悦的心情,不要久坐经常变换体位,不让腰部长期负重,感到疲惫感,在腰部受到损害时一定要到医院进行彻底的治疗等等这些事项大家都要注意了。
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