对于拇指外翻相信许多朋友都不陌生,一般的情况下拇指外翻是无需治疗的,它不会影响正常的生活。拇外翻是我们最常见的一种趾头性的疾病,而且这种疾病的产生很多的时候都是因为遗传引起的,而且这种遗传是非常明显的显性遗传。当然还有一些也是后天的情况产生的,那么拇外翻的发病原理是什么呢?下面我们就来了解一下。
(一)发病原因
1.遗传拇外翻畸形的发生与先天性因素有关,约一半病例有遗传因素。lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形,致使跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中,仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按carr的标准,第1、2跖骨夹角为9°,超过此标准者也仅一小部分,可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于mcbride术后,第1、2跖骨夹角减少2°~4°,显然是拇外翻纠正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少,以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时,拇外翻后,肌肉的弓弦状作用,必产生推跖骨向内翻的力量。
2.穿高跟尖头鞋是拇外翻形成的主要因素之一,尖头鞋的前部为三角形,高跟站立时,足前部被塞入一窄小的三角形区域内,坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾内翻略内旋,中间3趾近端趾间关节强度屈曲,跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。
3.各种炎症尤其是类风湿,常因关节破坏形成向外半脱位,呈拇外翻畸形。
(二)发病机制
拇跖趾关节处于半脱位的位置,在长时间不正常应力的作用下,逐渐出现骨关节炎,关节间隙变窄,骨质变硬,更为疼痛。
拇外翻的病理改变归纳为:①拇外翻,跖趾关节半脱位;②第1跖内翻、拇囊炎;③第2、3跖骨头处胼胝;④第2趾呈锤状趾;⑤第1跖趾关节骨关节炎。
严重的拇指外翻患者一定要进行手术治疗,一般情况下与先天因素有关系,但是我们在平时的日常生活中一定要注意对他的保养不。以上的这些就是拇外翻的发病原理和发病的一些原因了,拇外翻如果是因为遗传发生的话,那么患者需要在小儿时期就要做相应的手术,这样恢复起来也可以更快。如果是后天发生的话,那么患者一定要注意自己的鞋子的选择,还有其他的一些足部的保养等等。
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