由于新生儿发育和解剖特点、产科损伤、日常护理不当及新生儿败血症、脐动脉插管继发感染等决定其易患化脓性关节炎,虽然目前新生儿化脓性关节炎的发病率已有所降低,但还是不能完全避免。新生儿化脓性关节炎具有以下3个特点:
1、容易诱发骨骺骨髓炎
新生儿股骨头骨骼尚未骨化,为软骨组织,有丰富的软骨管,并与全身血循环相通,一旦细菌入血,就容易停滞于骨骺中,发生骨骺骨髓炎,如不积极治疗,关节内脓液积聚和关节周围肌肉因炎症刺激发生挛缩,可导致关节脱位,严重时可影响生长发育甚至致残。
2、有一定的好发部位
新生儿化脓性关节炎好发于髋关节,其次为肩关节。有明显的关节活动障碍;影像学检查可发现关节囊肿胀、关节间隙加宽或变窄、关节软骨面破坏;关节穿刺液混浊,多为浆液性或脓性。
3、症状表现可分为两类
新生儿化脓性关节炎按临床症状大体可分为两类:一类有发热、哭闹、拒乳、嗜睡、患肢活动受限或出现假性瘫痪、关节肿胀和压痛等急性感染症状;另一类患儿全身症状不明显,易延误诊断。
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