新生儿败血症是怎么引起的 如何解决新生儿败血症

一、为什么会出现新生儿败血症

新生儿的皮肤、黏膜薄嫩，容易破损。未愈合的脐部是细菌入侵的门户。更主要的是，新生儿免疫功能低下，感染不易局限。当细菌从皮肤、黏膜进入血液循环后，极易向全身扩散而导致败血症。母亲患感染性疾病时，某些细菌及其毒素，可以通过胎盘传染给胎儿，此种情况多于出生后48小时内发病。胎儿娩出时，由于母体胎膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等，均可增加感染机会，而导致新生儿败血症。新生儿反应能力低下，当有某些局部感染时，未被及时发现。如脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等，均可成为病灶。如不及时治疗，则可发展为败血症。败血症这种病和人的免疫功能有非常紧密的联系。如果一个人的身体抵抗能力好，即便是被细菌感染以后，且病菌侵入了身体，也不一定会引发败血症。甚至有的时候，患者的身体免疫力不怎么好，可是被病菌感染以后也不一定都会引发这种疾病。而败血症一般出现在创伤较大、烧伤面积较大、开放性骨折等患者的身上。另外，化脓性腹膜炎、感染性腹泻等都有可能引起败血症。

二、新生儿败血症的治疗方法

1、抗生素治疗新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗，以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。2、一般治疗注意保暖，维持水、电解质平衡及补充热卡，及时纠正酸中毒及缺氧，局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。3、对症治疗有抽痉时用镇静止痉药，有黄疸给于照蓝光治疗，有脑水肿及时给于降颅压处理。4、支持治疗少量多次输血或输血浆以增加机体的抵抗力。5、免疫疗法新生儿出生时免疫系统发育不完善，特别是低出生体重儿更明显，生后对各种抗原的刺激反应不敏感，感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力，增强抗感染能力。

三、新生儿败血症并发症有哪些

新生败血症常表现为非特异性的症状，在败血症婴儿中占90%的呼吸窘迫，轻微的呼吸急促，以及对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气；心率增快和周围循环灌注差，青紫；低血压、低血糖或高血糖；宝宝的体温不稳定，导致10%—30%的新生儿可有发热的现象；包括呕吐、腹泻、腹胀在内的胃肠道症状；活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟；出现抽痉、瘀斑或瘀点；还会出现黄疸、肝脾肿大等。新生儿败血症并发症——化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎是由化脓性细菌所引起的脑膜炎。由于此类感染主要波及蛛网膜下腔，所以脑、脊髓、脑神经以及脊神经均可受累，而且还常常伴有脑室壁及脉络丛的炎症。新生儿败血症并发症——肺炎小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。　　新生儿败血症并发症——肺脓肿肺脓肿是由多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类，如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。不过自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少。

四、新生儿败血症的症状

新生儿败血症常表现为非特异性的症状。1、呼吸窘迫为最常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。2、心率增快和周围循环灌注差，青紫。3、低血压。4、酸中毒（代谢性），低血糖或高血糖。5、体温不稳定：10%—30%的新生儿可有发热和体温不升。6、胃肠道症状：包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。拒吃奶水。7、活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟，哭声低弱。8、抽痉。9、瘀斑或瘀点。10、其他如黄疸、肝脾肿大等。11、面色青灰。有黄疸者可加重。12、可发现有感染灶：新生儿脐带炎、新生儿肺炎等。除上列症状外，下列表现提示有败血症可能。①黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。②肝脾轻度或中度肿大，无其他原因可解释。③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。严重败血症可出现中毒性肠麻痹，表现为腹胀，肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血，或肺出血。